患多年糖尿病,一直靠胰岛素控制

会员97846114 49岁 已回复
患多年糖尿病,一直靠胰岛素控制,血糖上次测22。最近一个月发生过俩次,均是夜间1点左右,突然全身抽搐,双眼睁开,当时无意识,听不到人喊他,随即硬扳开嘴喂点白糖,水,水果,待5,6分钟后逐渐恢复意识,醒后对刚才的事毫不知情,一点也没有感觉。
补充提问:
症状:恶心呕吐,视力下降,心慌,乏力 空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
医生回答共13条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖红梅 主治医师 大庆油田总医院集团南区医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,窦性心...
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指导意见:您好,根据你描述的这种情况是典型的低血糖反应,证明晚饭前的胰岛素的量是有些大了。不知道你的胰岛素是怎么打的,总之夜间出现低血糖反应,说明晚上的胰岛素量大了应该减量。这种情况是很危险的,如果不及时发现,低血糖时间长了,会导致昏迷甚至脑死亡危及生命的。希望我的回答对你有帮助,请为我做出评价谢谢。
荣美香 主治医师 天津市儿童医院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见疾病的诊治,由擅小儿分泌科方面疾病治疗。
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您好,您的症状,考虑低血糖昏迷,建议检测血糖,夜间0.3.5点血糖,
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梁长岭 副主任医师 淄博市周村区人民医院内科 二级甲等
擅长:多年从事内科问题的诊治,对肾内科相关级别尤其擅长
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问题分析:根据你的情况,病人有糖尿病多年,应用胰岛素替代治疗,近期出现夜间低血糖反应,需要重新调整胰岛素治疗方案。
意见建议:建议到正规医院内分泌科就诊,进一步检查,评估病情,可以应用长效胰岛素补充基础胰岛素量,每次餐前应用短效胰岛素控制餐后高血糖,避免夜间低血糖反应,也可以应用胰岛素泵治疗。
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王振华 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
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指导意见:您好 根据您提供的情况 需要考虑低血糖的可能 建议检测凌晨一点至五点血糖 根据检查结果给予相应的治疗
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李英辰 主治医师 新河县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病
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指导意见:这个情况很有可能是发生了低血糖,建议调整胰岛素用量吧,否则很危险的啊
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柴宪辉 主治医师 肥城曹庄矿医院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血...
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指导意见:你好,根据你所描述的症状,夜间出现低血糖。因夜间低血糖出现继发性高血糖,所以早晨空腹血糖22并不是反应的实际血糖。建议你减少胰岛素用量,注意规律饮食。
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郭其省 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:脑血栓,短暂性脑缺血发作,腔隙性脑梗死
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指导意见:你好,根据你的描述考虑夜间低血糖发生。多数跟胰岛素夜间睡前用量不当或进食有关,建议调整胰岛素种类及剂量,监测血糖,防止低血糖的发生。
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王存活 医师 威县中医院1内科 二级
擅长:脑血管病,脑血栓,小脑萎缩,面神经炎,三叉神经痛,...
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指导意见:你好,看你描述的情况像是低血糖引起的。有可能是胰岛素过量所致,如果一直自己在家测血糖,可能是不太准确,建议患者去正规医院神经内科请医生,测量空腹血糖及尿糖。根据血糖值制定用药量及治疗方案。胰岛素不能随便用,用多了会引起低血糖而导致休克,甚至生命危险。
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张福明 医师 衡水市第五人民医院一分院内科 二级
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死,心肌炎,心绞痛...
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指导意见:根据你说的症状考虑可能是低血糖发作,建议调整一下胰岛素的剂量,并注意监测血糖。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好,最近都是情况来看,应该是由于糖尿病合并的低血糖导致的,最好是,到医院去做一下血糖检查去。
意见建议:如果有这个情况的话最好通过口服葡萄糖水来进行控制。而且还需要改变一下饮食结构,以及,药物,或者胰岛素的治疗。
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梁欣如 医师 个人诊所内科
擅长:糖尿病等疾病
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问题分析:糖尿病是一种常见的慢性疾病,是由于体内糖代谢异常所引发的
意见建议:根据你叙说的情况,糖尿病患者会出现高血糖和低血糖,两者都可以引发昏迷,建议在医生指导下调整胰岛素的使用剂量
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韦雪艳 医师 熹祥县红十字萌山医院内科
擅长:慢性支气管炎,急性上呼道感染,支气管扩张,感冒,支...
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指导意见:你好根据自身情况,这是夜间低血糖反应,注意监测夜间血糖值,根据高低调整胰岛素用量
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刘会卿 医师 广宗县件只中心卫生院中医科
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,流产合...
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指导意见:根据你的描述,考虑是低血糖引起的,可能是胰岛素过量,建议晚上适当少用点药物。
相关问答

糖尿病的治疗方式应该是药物治疗,饮食保健治疗,体育运动保健治疗。其中药物治疗有传统中医院治疗及西药胰岛素治疗等。此类疾病临床治疗可以结合自身的情况选择。程度不是很严重的糖尿病,选择中医药技术治疗与体育运动保健治疗和饮食保健治疗。完全可以控制病情。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗和糖尿病两者是有关系的。首先糖尿病分类中加上特殊类型的糖尿病有好几种。但临床大家比较熟悉的有1型和2型糖尿病。其中2型糖尿病的特点就是说的胰岛素抵抗,即这类人胰岛素不是特别缺,但身体因各种原因而出现抵抗。而1型糖尿病是胰岛素的绝对不足。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病可以用胰岛素控制。胰岛素是治疗糖尿病和降低血糖的最有效方法。
1型糖尿病和二型糖尿病合并酮症酸中毒、乳酸性酸中毒和高渗性昏迷的患者必须使用胰岛素治疗。二型糖尿病患者的血糖并不高。糖化血红蛋白低于10%时,可以先口服药物,但必须定期监测血糖。口服几年或几年后,大多数二型糖尿病的胰岛功能会继续下降。当口服不能控制血糖时,最后要用胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素的主要副作用是低血糖;胰岛素治疗初期可以因水钠潴留而发生轻度水肿;胰岛素可促进蛋白质合成而导致体重增加;部分患者注射胰岛素后可出现视物模糊;胰岛素还可以导致局部过敏反应,注射部位可出现瘙痒、荨麻疹样皮疹。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人打胰岛素容易发生低血糖,胰岛素注射不恰当,或者是未进餐注射胰岛素,就非常容易导致低血糖,严重的就会出现低血糖昏迷。并且长期注射胰岛素容易导致皮肤皮下脂肪的萎缩。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征