患者吃了二甲双胍以后会出现体重减轻，它的主要药理作用是抑制糖原异生和糖原分解，减少肝糖原的输出而降低血糖，同时还可以提高肌肉和脂肪对糖的转运能力，促进葡萄糖的摄取和利用，还有一定的改善胰岛素敏感性、减轻胰岛素抵抗的作用。
糖尿病吃二甲双胍在临床不会脸肿。
糖尿病患者吃二甲双胍的常见不良反应是胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这常见于患者，大多数患者随时间的推移口服，逐渐耐受。有些患者确实受不了，必须换药。另外，吃二甲双胍后有乏力、头晕，大多数患者再吃一点后很少能缓解。吃了都会有些副作用，但是不会脸肿。建议患者出现脸肿可以去医院查看具体原因。
二甲双胍为良好降糖药，特别适用于肥胖二型糖尿病病人，为首选用药，由于这类群体使用二甲双胍会导致体重减轻，但正常人不推荐二甲双胍来减肥。
由于一些研究显示，一定要做到每日1000毫克以上剂量，才能起到减肥的作用。所以二甲双胍在治疗肥胖症时需要根据不同体质和个体差异来选择用药方案，如果使用过量就可能导致严重不良反应。大幅度加大用量，其副作用亦随之加大。
不建议用二甲双胍来减肥。二甲双胍是一种双胍类降糖药物。二甲双胍用于单纯饮食和体育运动不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。二甲双胍虽然有一定的减肥作用，但是效果并不明显。减肥时要管住嘴迈开腿，可以通过跑步锻炼、快走等运动方式来减少多余脂肪，坚持锻炼效果明显。同时要养成良好的生活习惯，避免熬夜、喝酒、抽烟等。
二甲双胍的确能有效治疗某些糖尿病伴有较高的脂肪肝。
服用二甲双胍可以起到一定的减肥作用，但在没有出现低血糖的情况下，一般不建议服用。单纯的肥胖症，由肥胖症导致的，无高脂血症和高血糖。建议多做锻炼，提高体内的卡路里，适当地调节膳食，减少卡路里的摄入量，这样才能起到良好的作用。适当的睡眠和正常的脂肪肝、维持适当的能量负均衡，以及戒烟都可以起到很好的作用。
如果患者的肝、肾功能不好，服用二甲双胍会对肝脏和肾脏造成一定的影响。如果是肝肾功能正常的人，服用二甲双胍对肝脏和肾脏的作用并不大。
二甲双胍一般属于降血糖药物，最常见的是片剂和胶囊剂。对于II型糖尿病患者，如果是单纯的饮食控制不佳，可以降低血糖和脂肪含量。如果是肝、肾功能不好，服用二甲双胍会对肝、肾功能造成一定的影响，导致肝脏和肾脏的机能下降，从而导致乳酸酸中毒。
