手外伤鉴别诊断可分为下列类型：
第一类是封闭的或开放的，单纯的闭合伤，不会留下任何的伤痕。开放性的创伤，会导致皮肤软组织破裂，出血。
第二类是指骨骨折与不骨折的情形，以及手指骨有无骨折的区别。第一种是指骨骨折，可以观察到局部的变形，有压痛，敲击痛呈阳性。鉴别诊断的关键在于X线检查。
第三类是检查有没有神经受损，如果有神经受损，患肢会有麻木感，但不会造成神经受损，这是正常的。
通过检查患者有没有抽搐的现象及症状，也就是肢体抽搐称为瘫痪发作，是脑细胞受到刺激放电发作的一种特异表现。或者瞳孔散大，正常时双侧瞳孔等大等圆，光线照射后瞳孔缩小。异常时一侧瞳孔比另一侧大，光反应迟钝。
症状表现。除了癫痫发作的典型症状外，不同部位的癫痫灶，会伴随不同的临床表现。颞叶是外伤后晚期癫痫最常见的病灶部位。大约有2/3的颞叶癫痫发作都有相关的临床表现。
高血压与玻璃体积血是两种疾病。
高血压是一种以人体循环中的血压、舒张压、收缩压、舒张压为主要特点的高血压，其临床表现为收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，可伴有心、脑、肾等器官的功能性及器官损伤。在临床上，高血压是一种最普遍的慢性疾病，在心血管系统中占有重要地位。高血压会导致心脏、大脑、肾脏、视网膜等器官的损伤。
玻璃体积血是一种由于眼睛损伤或视网膜血管性病变引起的一种常见的并发症，这种情况会导致患者的视力受到损害，同时还会引起角膜的损伤。由于各种原因，导致的结果也不尽相同，需要结合患者的出血量、出血吸收的程度、眼睛的反映等因素，及时做出相应的治疗。玻璃体内出血性病变主要有外伤、自发性、糖尿病及外科治疗等。高血压、血压异常、脉络膜、视网膜的严重变性、肿瘤等都是自发的玻璃容积血，如果血压突然异常升高，就会引起玻璃容积血。
脑外伤可以单纯有头部的震动，脑外伤反应，也可以出现脑震荡，或者是出现了脑内出血，脑挫伤等情况，这些要相互之间进行鉴别。如果是外伤以后症状不明显，那一般问题不大，一般不会有颅内出血和脑挫伤，如果是出现一过性的意识障碍，对于受伤过程无法回忆，存在逆行性遗忘，那说明是有脑震荡存在，如果是症状严重，甚至是外伤后昏迷不醒，那就有可能存在脑组织的挫伤和脑内出血，这需要进行颅脑ct检查来进行鉴别。
手外伤的检查与诊断方法通常有观察伤口、肌腱损伤检查、神经损伤检查等。
在出现手外伤时，首先是对皮肤的损害进行检测，主要包括伤口的位置和性质、皮肤缺损的估计、皮肤活力的判定。皮肤的活力需要观察皮肤颜色、温度、毛细血管回流试验、皮瓣形状和大小、皮瓣的长宽比例、皮瓣的方向、皮肤边缘出血情况等。其次，需要检查肌腱损伤和神经损伤，一般还需要检查血管损伤与骨关节状态。
