颈动脉堵塞的治疗,要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞,医学上叫颈动脉狭窄,狭窄率50%以下为轻度狭窄,一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄,70%以上为重度狭窄,颈动脉中重度狭窄,就需要进行外科治疗了,颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术;而如果狭窄率达到100%,那就是颈动脉闭塞了,要做血管搭桥手术进行血流再建。
颈动脉闭塞是由于颈部的动脉粥样硬化或动脉炎等因素造成的颈部血管的堵塞,导致颅内的供血不足,引起的一系列症状。其治疗主要包括保守治疗和手术治疗,保守治疗适用于轻度的无明显症状的颈动脉闭塞。
左侧颈动脉完全闭塞的治疗需要必须行颈动脉扩张支架置入手术才能治疗。颈动脉内膜剥脱术是治疗中重度颈动脉狭窄、预防缺血性脑卒中最为有效的手段之一。颈动脉内膜剥脱术,通过彻底剥离堵塞在颈动脉血管管腔里的颈动脉斑块,修复硬化的血管,使颈动脉血管重新恢复弹性和平滑度。
颈动脉闭塞包括急性闭塞和慢性闭塞,急性闭塞要通过介入手术把堵塞部位的血栓取出,要求堵塞时间不超过4.5小时,或采取颈动脉内膜剥脱手术,慢性闭塞需观察左右大脑是否缺血,通过脑灌注检查,进行颞浅动脉、大脑中动脉搭桥手术。
会引起头晕,头迷,甚至会出现脑梗塞的情况。因为当颈动脉堵塞,脑组织的供血将会大大的减少,所以脑组织处于缺血缺氧状态,就会出现头晕头迷的症状。如果在脑缺血的基础上形成了血栓,然后就会出现脑梗塞。
右颈动脉斑块的形成原因尚不明确,但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖等都属于高风险因素。
第一、内膜损伤及平滑肌细胞增殖,细胞生长因子释放导致内膜增厚,以及细胞外基质和脂质的积聚。
第二、动脉壁脂代谢异常,脂质渗出,积累于动脉壁上。
第三,动脉分支的血流冲击,会引起动脉的长期力学损害。它的主要病理特征是:内膜粥样硬化、中膜变性、钙化,血管内有继发性的血栓,最后引起血管狭窄,甚至完全阻塞,而血栓、斑块的脱落则会引起远端动脉的栓塞。