服用过量会引起一些不良反应，主要表现为引起了甲状腺功能亢进的临床表现，包括心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力、痉挛、潮红、发热、呕吐、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降或者腹泻等症状。
如果定期监测甲状腺功能，并且遵医嘱服用优甲乐，通常是不会对机体产生危害的，因为甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素分泌不足引起的临床症状，所以需要定时口服优甲乐补充这部分缺失的激素，才能维持机体正常的生理功能。
优甲乐所含的甲状腺素本来就是人体产生的激素，甲状腺素仅极少能通过胎盘，对胎儿没有直接影响，应该继续服用，在妊娠这种关键时刻更不能停止服用甲状腺素，要坚持吃优甲乐，并将TSH控制在0.34到2.5间，否则停药会带来一定的危险，如流产、胎儿神经系统发育不良等。
部分甲状腺功能减退患者终身服用优甲乐。
甲状腺切除术后和甲状腺功能亢进症患者，碘-131治疗需要终身服用优甲乐。临床上，有时会出现甲状腺一过性炎症，如亚急性甲状腺炎。患者的甲状腺会在很短的时间内受到一定程度的破坏，一旦破坏，甲状腺就会再次增生。如果增生修复的甲状腺能够满足身体的需要，甲状腺功能减退症就会恢复，所以优甲乐是否需要终身服用取决于甲状腺功能减退的原因。桥本甲状腺炎患者的甲状腺激素供应会出现波动，可能是甲状腺功能减退，需要服用优甲乐。如果一段时间后恢复正常，可考虑停用优甲乐。
终身服用优甲乐可能会导致药物过量。
优甲乐用于多种原因所致甲状腺功能减退症，若并发甲状腺功能减退症，需口服优甲乐，且病程相对较长，很可能乃至一生都需口服优甲乐，以及一生血口服液甲乐的治疗话语，必须经常到内分泌科门诊检查，定期对药物用量进行调整，若甲功久未复诊，然后口服优甲乐，很可能导致用量过大，若用量过大可导致心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、激动、头痛不安、失眠等症状，体重减轻和骨骼肌痉挛，且上述症状一般在降低优甲乐的剂量或停药几天后，症状即可消失。
