小孩疝气(漏肠)

会员7645268 男 70天 已回复
经常性的漏肠(疝气)什么时候手术最好?那里治疗效果好?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沙英娟 医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科;阴道炎;宫颈炎
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你好;根据您的提问;一般有。1.保守疗法:保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类。药物疗法:能缓解疝气的症状但无法控制疝气脱出,更无法根治疝气。疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。2.根治疗法,一般是采用手术的方法达到根治的目的。
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张淑琴 医师 河间尊祖庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育
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小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。

小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。

由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮,疝气也有自行消失的可能,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗,随时观察病情的变化,疝块突出时,及时将其还纳,防止疝块再次突出,发育中的腹肌还有加强腹壁的机会,使疝气病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期间,疝气一旦发生嵌顿---疝气包块卡住,无法复位的情况,应立即采取有效措施进行复位,并尽快接受治疗。)

随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到磨擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多。

因此,当父母发现孩子患有疝气时,应立即带孩子到正规医院就诊,6个月以下的患儿可暂不处理,但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大,或有嵌顿史者,则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。

疝气注意事项:
1)小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
2)疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
3)疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
4)疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
5)稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍.因此小儿尽量避免手术.建议采用传统的中医药疗法,不手术,不吃药,不打针,纯中药外用就可以治愈的.不影响孩子的活动上学.
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邹石连 药师 领背卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:药品 妇幼保健
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您好!小儿得了疝气除了阴囊胀大外,如果没有发生嵌顿、一般不会有什么痛苦,也不影响生长发育。婴幼儿疝气有自愈的可能,如果不是频繁发作或发生嵌顿,可观察至6个月后手术,6个月后自愈的机会减少。一般不主张常规用疵带治疗,因使用不当可发生危险。 小儿疝气的手术年龄一般为6个月至6岁。6岁以后小儿活动增加,同时还要上学,绘学习、运动等带来许多不便,所以宜在入学前手术为宜。对于嵌顿疝,原则上是急诊手术,但小儿嵌顿疝易于复位,不像成人那么容易发生肠坏死,所以嵌顿时间在12小时以内者,可先行保守治疗,进行手法整复,但座严
相关问答

小儿疝气主要有先天性膈疝、腹股沟疝等。
1、先天性膈疝:胎儿期由于膈肌缝隙没有完全闭合而导致胸腔腹腔压力失衡,导致腹腔脏器进入胸腔造成膈疝,出现呼吸困难、腹部凹陷等情况。大部分婴幼儿期不需要手术治疗,只要肌肉发育良好,随着年龄的增长,很多情况下都能自愈。
2、腹股沟斜疝:由于先天性鞘状突未闭合,通常由先天缺陷引起。由于先天性腹膜鞘突未闭合,腹内脏器在腹压升高时进入腹内而形成疝气。腹股沟斜疝的主要临床表现是腹股沟区有明显突出的肿块,有些患者开始肿块较小,疝环处有轻微的坠胀感,诊断起来比较困难。一旦肿块突出并穿过浅环,甚至进入阴囊,则更容易诊断。对于一岁以下的婴幼儿,可以暂时不做手术,其他年龄段则建议手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿肠疝主要是由于腹壁肌肉力量薄弱造成的,平时可能与营养不良和消瘦有关,因此肠道可以通过腹壁的薄弱点从腹壁向外突出,一般在一岁以内,仍有治好的希望。现在们两岁了,如果仍然有疝气发作,就不能通过保守治疗,需要手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果说孩子有疝气,那么肯定是需要做手术治疗的,因为小孩子的疝气一般是从内环口出来的,而这种地方是有精索的,所以如果长时间的不治疗,那么就有可能会导致压迫精索,影响以后的生育的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童疝气的治疗方法是手术。如果儿童相对较小,并且在2岁内有自我愈合的可能性,则有必要根据大小和疾病的具体位置适当选择手法复位并应用疝气带进行局部固定。如果能获得有效的治疗,自我缓解的可能性就会增加。还应该注意避免过度情绪化。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩疝气饮食需要注意清淡易消化。
平时要注意清淡饮食,并且易消化。饮食并无特别忌讳,只要平时保持排便畅通,多吃含丰富植物纤维食物,以免大便干燥结块导致小儿疝气嵌顿,如需出现嵌顿,应及时去医院检查。对于嵌顿性疝,家长们一定要引起重视。如患儿腹胀,还应关注患儿有无胀气,谨防嵌顿。并且严重的情况下,可能需要及时的通过手术进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩疝气一般不会疼,如果疼了,就是绞窄了,需要手术治疗。三岁的孩子需要手术治疗,可以做疝囊高位结扎术。去正规医院,系统检查,对症处理,日常应合理饮食,加强护理,避免不良刺激。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。