87年胆囊切除,04年肝内胆管

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87年胆囊切除,04年肝内胆管结石复发,做了左叶切除胆肠吻合,近8个月反复发热腹痛,拍了mrcp和ct,提示肝右叶结石,吻合口狭窄,尾状叶增生,部分肝叶萎缩,脾大,白细胞2千9,血小板8万一,转氨酶升高明显,ca199130,看过医生都说非常复杂,建议做肝移植,请问专家高见
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汪校 主任医师 黄冈市中医医院中医科 三级甲等
擅长:1、乳腺科:乳腺增生、乳腺纤维瘤,乳腺炎、乳腺癌;...
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这种情况确实比较严重的。肝移植是最好的办法。但如果短期内没有办法进行肝移植,可以先做保守治疗。|#|建议先做保守治疗。如果保守治疗效果不好,还可以做手术取石。
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:确实比较复杂的,有吻合漏狭窄,肝脏萎缩衰竭的表现,还有发热,提示有感染的情况,尽量抗感染,保肝治疗,实在不行只能够肝脏移植了。不知道现在病人状态怎么样?
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤主要是由于血管组织的错构,瘤样增生而形成。由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。
意见建议:保持身体清洁,常洗澡,以免汗液浸湿血管瘤表皮。毛细血管瘤有浅表皮血管瘤,表皮极薄,若长时间浸在汗液中易破烂。另外洗澡时也要特别注意,不要划破血管瘤。不可吸烟饮酒。毛细血管瘤患者不可食用辛辣等刺激食物。发现有血管瘤要及时到专业医院检查,确定血管瘤类型,做好日常观察。及早去医院进行科学的治疗。
相关问答

肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

考虑手术之后,出现恶性病变的可能性是比较小的。那么考虑手术之后需要合理的调节好身体,提升自身的免疫力,可以有效地预防后期的一个疾病的发生。可以用此时在饮食,还有生活方面都是需要调节的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

在日常生活当中也应该远离高胆固醇的食品和高脂肪食物。因为这些食物也容易诱发肝内胆管或者胆总管结石的形成。并且也应该以清淡容易消化的食物为主,多吃粗纤维食物也有利于肠道蠕动。同时也应该定期进行复查,远离烟酒环境,不能暴饮暴食,适当进行体育功能锻炼,平时也应该多喝水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

应当以高维生素、高蛋白的清淡、易消化饮食为主,并不会影响到机体的营养状态,也不会影响到切口以及创面的愈合,也可多进食豆制品、鱼肉、瘦肉,因此并不需要给予特殊的营养品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝内毛细胆管炎治疗包括抗炎、保肝、解除胆道梗阻,利胆以及其他支持等治疗,主要有内科保守治疗和外科手术治疗。内科保守治疗当中,病人如果能够改善症状,促进病情缓解,可以避免手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆总管扩张的原因有很多。胆囊切除术后胆总管的扩张是由于胆囊失去了储存胆汁的功能。胆管扩张是需要补偿的。相当于替代了胆囊的一些功能,而且都会扩张。只要不超过8-12mm就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病