老年人胸腔积液如何治疗

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我爸近几天诊断左侧有老年人胸腔积液,
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刘宏新 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:普外科及肿瘤疾病
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病情分析:胸腔积液首先明确是什么性质的,炎症、肿瘤、结核、还是心源性的,对应治疗同时抽出部分积液缓解症状。
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老人胸腔积液早期症状咳嗽,胸痛。老人患上胸腔积液后在早期一般会有咳嗽的症状,这种咳嗽一般多是干咳,有的胸腔积液患者在干咳的同时可能还会伴有胸部刺痛的症状,并且这种此糖的感觉在咳嗽的时候会更加明显。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

老年人肺心病心脏有胸腔积液通常是不能治疗好的,病情较长。
老年人肺源性心脏病是一种慢性病,常伴有其他肺部疾病,例如COPD,肺心病一般不能治愈。肺心病在病情较重的时候会出现胸腔积液,同时还会伴有下肢水肿等其他症状。如果是单纯的肺心病所致的胸水,可以使用利尿剂和强心药,如果是有大量的胸水,也可以选择胸腔闭合引流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰胸腔积液如何治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
首先要明确是先发生心力衰竭还是胸腔积液,如果是在心力衰竭之前,其次是胸腔积液,这可能是因为心力衰竭引起的。强心、利尿、扩血管、减轻心脏的前后负担是心力衰竭的重要措施。在缓解心力衰竭的情况下,大部分的胸腔积液都会慢慢的减轻,或者是消失,但是如果是因为胸腔积液量很大,会对肺部造成一定的压力,所以可以在进行胸腔的穿刺排液的同时进行治疗,如果出现该情况,建议患者及时去医院就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸腔积液可以通过药物、外科、药物来进行治疗。包括抗生素利尿剂和糖皮质激素等,可以用于治疗结核性胸膜炎所致的胸腔积液,利福平乙胺丁醇、异烟肼等。细菌感染导致的胸腔积液,可以选用抗生素进行控制。如果是心功能不全所致的胸腔积液,则可以使用利尿剂来清除体内多余的液体。胸腔穿刺、肋间置管引流、胸膜固定、胸腔镜、胸腔外科等外科手术。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

治疗胸腔积液有五苓散、葶苈大枣泻肺汤。五苓散可以治疗蓄水证、水逆证,方中,以泽泻为君药,甘淡直入肾与膀胱,可以利水渗湿,以猪苓茯苓为臣药,可以增强利水渗湿的力量,白术佐茯苓健脾以运化水湿,用桂枝可以温阳化气,利水解表散寒去表邪,服用五苓散后还应喝暖水,以助发汗,使表邪从汗而解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老年人胸腔积液与胸膜炎的主要症状有呼吸困难、胸痛以及胸闭等。这些症状主要是患者的肺部和胸腔所呈现出来的,还有一些患者会出现胸腔以外的症状表现,例如乏力、发热以及营养不良,这些症状大多是因为原发病造成的,例如胸膜结核。因此患者要早发现早治疗,避免延误最佳的治疗时机。治疗期间要清淡饮食,吃一些容易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。