一般情况下，距骨挫伤，如果不积极治疗，会坏死，如果积极治疗，不会坏死。具体情况分析如下：
由于距骨周围的血液循环较差，如果不及时就医或者治疗不当，骨折部位的对位、力线没有恢复到理想的位置，很容易破坏局部的血液循环，从而导致距骨坏死。距骨挫伤需要及时治疗，应采用手法复位，恢复距骨部位的对位及力线，促进局部血液循环。可以通过局部热敷、外敷金黄膏、外敷大活络丹、骨折挫伤散等药物来促进距骨挫伤恢复。
一般情况下，距骨骨挫伤会致残吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
轻微的距骨骨挫伤不会造成残疾，可以使用恒古骨伤愈合剂、云南白药颗粒等活血化瘀剂、云南白药颗粒等，并要注意控制下肢的运动，避免离骨的重量增加，提高患肢的肿胀程度。如果ct或者MRI显示出距骨骨质塌陷、坏死、变形，或者出现了严重的骨性关节炎，那么保守疗法是不可行的。
距骨挫伤采取以下措施处理好。
治疗距骨挫伤需要注意，急性发作时期应注意控制肢体的运动，避免负重和步行，抬高患肢以减轻对距骨的压迫。在急性期结束后，可以遵医嘱服用云南白药胶囊和舒筋活血丸进行治疗，以提高距骨血液供给，并能加速骨折的早期恢复。如果是比较严重的骨挫伤，可能会造成局部骨质坏死、关节软骨受损，从而造成创伤性关节炎，需要积极进行治疗。
日常生活中，患者应当注意尽量清淡饮食。
右胫腓骨下端双骨折一般可以进行手术、外固定等方式治疗。
1.如果骨折部位的皮肤状况良好，没有出现开放性骨折，可以通过解剖、复位、螺钉等方式将胫骨和腓骨固定，维持骨折的稳定性。如果是粉碎性骨折，应该在骨折处进行局部移植以保证其正常的恢复。
2.如果骨折部位的皮肤状况不好或者是开放性骨折，可以使用外固定支架进行局部的换药和保证骨折部位的供血。
胫腓骨下端骨折属于胫腓骨远端骨折，比较难愈合。
胫腓骨下段骨折是一种常见的胫腓骨远端骨折，是一种很难愈合的骨折。这是因为胫腓骨远端附近的软组织较少，如果发生骨折，很可能会造成周围软组织的损伤，从而破坏了骨折断端的血运，造成骨折延迟愈合，甚至是不愈合。
因此，当患者的胫腓骨下段发生了骨折，骨折断端发生了明显的移位时，需要及时进行外科治疗，以恢复正常的骨结构，为骨折的愈合创造有利的环境。需要注意的是，如果骨折对关节软骨面造成损伤，很可能会在后期引起创伤性关节炎。
距骨挫伤一般要4-6个星期才能痊愈。距骨挫伤一般是由于踝关节扭伤造成的，其原因是距骨内角关节和胫骨远端关节的多次碰撞。需要结合具体的检查，比如CT、核磁等。当MRI显示距骨软骨下损伤及距骨骨髓水肿时，应确诊为距骨挫伤。由于距骨挫伤是由于踝关节扭伤造成的，因此要针对踝关节扭伤的具体情况进行治疗。其中踝关节扭伤一般是踝关节外侧韧带损伤，一般要4-6个星期才能痊愈。
