腔隙性脑梗治疗,腔隙性脑梗治疗

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腔隙性脑梗治疗
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的,是指直径在15~20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后,可引起多个大小不同的脑软化灶,最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管位置不同,常表现不同的神经系统症状,最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难,即笨手综合征,严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等情感和运动障碍。

在临床中,治疗腔隙性脑梗塞的目的,一方面是治疗目前已有的症状,另一方面是防止发生更大的梗塞。临床上常采用的方法是平衡功能训练和药物治疗,其中平衡功能训练是非常有效的。它主要通过一些专业仪器,锻炼患者的行走功能,治疗时间是7~10天,之后在家里,还要在家属的陪同下坚持训练恢复。同时,腔隙性脑梗塞患者一定要坚持口服阿司匹林,每天1次,每次100毫克,以控制梗塞范围扩大。 值得强调的是,若要有效治疗腔隙性脑梗塞,首先要明确引起梗塞的原因及梗塞位置,病因不同、位置不同,方法就不同。
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擅长:
你好,腔隙性脑梗死是指发生在长期高血压病时,脑血管深穿动脉闭塞导致的脑缺血性软化灶,以后被巨噬细胞移走而留下的不规则空腔。这种梗死多发生在脑的深部,尤其是基底节区、丘脑和脑桥,部分也可发生在大脑半球的放射冠。这些部位的动脉多是深穿支小动脉,是脑动脉的终末支,由于共血有限,所以单一支的阻塞只引起很小面积脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。本病与高血压有密切关系,动脉硬化、高血脂可能是发病原因。
临床表现:本病起病突然,也可渐进性亚急性起病,出现偏身感觉或运动障碍等局限症状,大多数无意识障碍,症状在12h到3日发展至高峰,少数临床无局灶体征或仅表现有头痛、头晕、呃逆、不自主运动或心情不稳定。1/5~1/3病前有短暂性脑缺血发作表现,说明本病与短暂性脑缺血发作有一定关系,临床表现呈多种多样,但总的来说,症状轻而局限,预后也佳。
治疗:
1.病因治疗:有了腔隙性脑梗死说明脑小血管不健全,重点在于预防再发脑梗死,积极控制高血压,高血脂症等。
2.抗血小板凝集剂:阿司匹林50mg,每天1次,或噻氯匹定0.25g,每天2次,服用。必要时选用血管扩张剂、钙离子拮抗剂等治疗。
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相关问答

腔隙性脑梗的主要症状有病人出现了短暂的头晕,还有可能出现记忆力下降,反应的迟钝,可有肢体可能出现麻木,活动无力,乏力,反应迟钝,注意力不集中,痴呆的情况,没有明显的意识障碍,没有偏瘫的情况,主要是因为脑内小血管的闭塞,导致了脑功能下降,只有严重的腔梗会出现运动功能区障碍,出现肢体活动无力,甚至偏瘫可能,可伴有语言表达困难,肢体感觉麻木的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

平时要注意多吃富含维生素,胡萝卜素的食品。同时,选用含磷脂高的食物以健脑。如蛋黄,鱼,虾,核桃,花生等。还要有意识地多选用保护眼睛的食物,如鸡蛋,动物的肝,肾,胡萝卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,黄花菜,空心菜等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗死的治疗首先要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以口服抗凝药物进行治疗。改善脑循环、脑保护治疗的措施,如果大动脉有狭窄或者闭塞性的改变,经过内科积极治疗,6个月以后仍然没有明显疗效,就要考虑通过外科手术方式进行治疗,包括颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术等手术方式。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这种病是可以治疗的,出现这个病的原因有很多,高血压,高血脂,脑血管硬化等都可以引起。建议口服一些活血化瘀的药物治疗吧。在日常生活中要多喝水,饮食清淡一些,尽量少吃油腻的食物。低盐饮食。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果是有多发的腔隙性脑梗塞,并且有头痛头晕症状存在,可以服用一些药物治疗。如果是没有症状存在,那少量的腔隙性脑梗塞并不需要治疗,平时只要注意饮食和生活调整就可以了。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病