啊孙,男,59岁,血糖高已有3

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啊孙,男,59岁,血糖高已有3年,前两年仅控饮食十锻炼,血糖控制在6多一点,有时也出现过7点以上,从2O15年底血糖就控制不理想,一直在8一9个点(空腹),近期已用降糖药,主要用的一天一粒的格列呲嗪片,效果不好,请胡医生给予指导调整。谢谢!
补充提问:
症状:血压高,易饿多食,易渴多饮
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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这个需要看你用的格列吡嗪是多大规格的,缓释的还是短效的,如果是长效一天一次可以,加用一个二甲双胍短效就需要大调整。
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王素荣 医师 东明县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病
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指导意见:你好,糖尿病的诊断标准为:糖尿病症状,即多尿、烦渴多饮和难于解释的体重减轻,加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。需重复确认一次,诊断才能成立。血糖控制目标为空腹血糖<7.0 mmol/L,餐后两小时血糖<10 mmol/L。注意平时多吃蔬菜、粗粮,如芹菜、黄瓜、苦瓜等不含糖分,少吃葡萄、甜点、红枣等含糖成分高的食物,少喝稀饭,饭后及时运动,促进糖分代谢。注意监测血糖,可每3-6个月查一次糖化血红蛋白,了解血糖总体控制情况,每年1-2次全面查体,了解血脂及心肝肾和眼底情况。建议你查血糖血脂血压及肝肾功能、心功能,根据身体状况选择药物治疗,不可自行服药,需要在医生指导下调整药物类型和剂量。
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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:目前糖尿病的诊断已经明确如果单用格列吡嗪片效果不好,可以加用双胍类的降糖药物或者糖苷酶抑制剂如拜糖平等共同进行治疗。同时配合饮食和运动疗法症状就会逐渐的缓解
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好,控制血糖最好的办法就是控制你的饮食,不要吃含糖量高的食物,主食每天不要吃太多,可以多吃一些纤维含量丰富的蔬菜,如芹菜、菠菜增加饱腹感。
意见建议:先必须保证饮食正确,可以考虑服用二甲双胍来协助降血糖,建议最好去医院专科规范治疗方案
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好,根据你描述的情况来看,如果有糖尿病这个疾病的话最好是及时通过,胰岛素来进行控制的,因为你目前使用口服药效果已经不理想。
意见建议:而且平常还需要注意的是,饮食是控制的,不要吃含糖量高的食物,也不要吃土豆芋头红薯等含淀粉量高的食物,都是纤维素含量高的食物,要适当运动。
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许昌涛 医师 保康县妇幼保健院内科
擅长:糖尿病高血糖危象,糖尿病视网膜病变,糖尿病
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指导意见:如果体重超标建议选择二甲双胍配合阿卡波糖控制血糖,如果体重正常,选择格列美脲配合阿卡波糖。用药期间监测血糖,把血糖控制在正常范围内。 如果您还有什么不明白的地方,或者以后还有什么不懂的地方,再咨询我,我很乐意为您解答,请您对我这次的回答,给予评价,谢谢您,祝您及家人身体健康。
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孔祥锋 医师 山东临工工程机械有限公司卫生所内科
擅长:II型糖尿病
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指导意见:你好,你需要注意控制饮食,低糖低脂饮食,适当运动,可以服用二甲双胍和瑞格列奈控制血糖。
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刘冰涛 护士 迁安康宝诊所内科
擅长:高血压,糖尿病,哮喘,肺结核,
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指导意见:你好,如果一种降糖药不好用,建议你换一种,同时也可以用胰岛素
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牛玉柱 中华糖尿病协会其他
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网...
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指导意见:你好,格列吡嗪控制餐后血糖尚可,但是对空腹血糖要差一些,建议联用格华止,效果较好,希望能够帮到你。
相关问答

糖尿病人的血糖升高主要表现为口干、多喝、多尿、消瘦、乏力、体重显著降低。还有一些病人会出现双下肢的麻木,冷凉,刺痛,甚至是皮肤发痒,甚至是脓疱,溃疡,下肢伤口不容易愈合,糖尿病足等。有些人会因为血糖控制不好而脚上长了水泡,如果有这种情况就需要进行血糖检测,如果男性血糖升高,也有可能会发生性功能障碍,或者是由于血糖控制不好引起的血管病变和神经病变。因此,血糖升高的病人要保持血糖稳定。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕妇血糖高可以通过以下方式调理,具体分析如下:
妊娠期间血糖高,一旦确诊为妊娠糖尿病,应及时监测血糖,并采取降糖措施。首先要注意饮食和锻炼。平时要多吃粗粮,避免食用精米、精面等升糖指数高的药物。怀孕期间有很多女性比较爱吃水果,因为这些水果含有大量的糖分。如果身体条件允许,可以适当的增加锻炼,提高胰岛的机能,促进胰岛素的分泌,从而达到降低血糖的效果。在平时的饮食和锻炼后,如果血糖还高,需要打胰岛素。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

怀孕期间可以多吃一些粗粮,尤其是怀孕期间血糖高的女性可以多吃一些,因为小麦含有大量的粗纤维,这些粗纤维在体内会膨胀,会让人有饱胀感,从而限制其他高卡路里的摄取。
其次,怀孕期间,可以多吃小米,小米能补虚,健脾胃,易于消化,主要用于身体虚、脾胃虚弱、食欲不振,且富含低卡路里,对怀孕期间的孕妇进行调节,提高体内的血糖。
怀孕期间如果有高血糖,可以多食用一些燕麦,能够润肠通便,降低体内的垃圾和卡路里的积聚,从而导致血糖升高。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产妇血糖高可以吃粗粮。
首先孕妇尽量不吃加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、等含糖饮料以及各类甜食。因为甜食含糖量会很高,会使孕妇血糖升高,所以要有选择性的食用。因此要注意多摄入富含纤维素和维生素的食物,增加蔬菜的摄入量、适当吃新鲜水果。选择含糖量低的蔬菜瓜果,如黄瓜、番茄等。建议产妇多喝温开水,适当到户外运动,有利于降糖。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果早晨的空腹血糖检测结果偏高,建议患者第二天再次检测。
如果在空腹期间的血糖水平还很高,建议在日常生活中要注意不要食用含糖分高的食品,比如米饭、面食等,可以多吃粗粮、大豆等,多摄入新鲜的、含糖分较低的蔬菜和水果。日常生活中要注意多做运动,要有一个好的心态,不要过于兴奋。饮食方面有一定的问题,可以到正规的医疗机构进行治疗,防止出现合并症,也可以防止对胎儿的生长造成不良的影响。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

孕妇血糖高的症状有尿频、脱水、皮肤干燥、心率加快等。
怀孕期间出现高血糖属于常见的情况,但也会对孕妇和胎儿造成不良的影响,比如子宫中的营养不良,导致胎儿的异常。怀孕期间有可能会有高血糖,还会有尿频、脱水、皮肤干燥、心率加快等表现,或者可以表现为多饮、多尿,多食、消瘦等,也可能无症状,必要时应该及时就医检查、诊治。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。