连续多天晚上血压升高

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全部症状:
原来晚上23点血压140/80吃卡托普利1/4片就降下来了.但近几日,晚上21点血压128/74.但到了22点就上升到148/86;0点上升到152/86;1点上升到160/88.连续多天血压变化时间和血压值都差不多是这样.吃卡托普利两片和厄贝沙坦一片,仍降不下来.
发病时间及原因:

治疗情况:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李胜召 医师 山西省阳泉市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好,高血压一般为原发性高血压, 建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
相关问答

一般情况下,晚上血压升高,患者可以通过药物治疗、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
大多数高血压患者白天血压升高,夜间血压较低。但也有一些高血压患者,晚上血压会比白天升高,因为他们的自主神经调节功能不正常。这种情况可以在晚上睡觉之前服用长效的缓释降压药物。可以在睡觉之前服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。生活中要有一定的规律,不能熬夜,也不能在睡眠之前饮用刺激性的饮料。如果睡眠质量差,可以服用地西泮片等镇静安眠药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者夜间血压高与降压药物剂量不足、药物剂量不合适有一定的关系。患者要及时发现病因,并根据病因采取相应的治疗方法,才能使患者的血压回复到正常水平。
1、降压药剂量不够:高血压患者在服用降压药后,要根据血压的变化来调整降压药的用量,前期可以从低剂量开始,到后期逐步加大。有些患者在服用了降压药后,并未正确地加大给药,所以即使频繁服用降压药,也无法有效地控制血压,白天服用降压药后,夜间血压会出现明显降低,从而引起夜间血压上升;
2、降压药剂型不适合:一般情况下,服用长效的降压药会起到稳定的作用,但如果患者服用短效制剂,其作用时间仅为6-8个小时,白天服用后,血液中的降压药物浓度较高,从而可以控制血压,但夜间血液中的降压药物浓度偏低,不能起到有效的降压作用,从而降低血压;

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起血压升高的原因会有很多,如父母有高血压,那么子女有高血压的几率就要高。就是饮食不当,如日常的饮食过咸或者是过油,都会导致血液容量增多,血液粘稠。所以也会造成血压升高的发生。精神因素也会导致血压上升,如压力过大经常处于焦虑抑郁的状态,容易引起大脑皮质功能紊乱,从而刺激血管运动中枢,也会使血压升高的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

人在下午或者晚上的血压比较高,在凌晨或者上午的血压比较低,一般是测下午或者晚上的血压(也就是一天中血压最高的时候)。平时注意锻炼身体,以慢跑为好,每天慢跑半小时,坚持几个月或许会见到效果。另外,清淡饮食,少吃腌制品,多吃蔬菜水果,可以适当的吃一些生蒜,这对血压和稍高的血脂都是有帮助的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

晚上后血压会有短暂的上升,主要是因为晚饭后吃饱了会加重心脏的负担,刺激交感神经兴奋,从而导致血压升高。还有的病人晚上有锻炼的习惯,这也是血压上升的原因。高血压病人要长期服用降压药,有些病人使用的是短期的降压药,无法完全控制血压,晚上血压会反弹,比白天要高。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是发现晚上血压为一天中的高峰时,可能是因为病人血压节律为非勺形血压,虽然大多数人血压呈勺形血压,即上午时血压是一天中血压高峰。但也有一部分人是非勺形血压,即病人血压在晚上时升高,也属于正常现象。若为高血压病人,可以在睡前使用与降压相关的药以抑制夜间血压升高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病