医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王艳娟
医师
河间市中医院妇产科
二级甲等
擅长:不孕不育
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你这是神经衰弱,其症状繁多,几乎涉及人身的所有器官和系统。主要有以下临床表现:
(1)精神疲劳:这类患者感到精神不足和容易疲倦。早晨起床后即感到精神不佳而勉强工作,晚上反觉精神好一点,脑子也相对清醒些,平时稍做点脑力或体力劳动就觉疲劳不堪。自觉注意力不集中,记忆减退。特别对人名、地名、数字更难记住,但对自己的疾病发展经过、对给自己诊过病的医生则记得清清楚楚。
(2)神经过敏:外界一点小刺激就引起患者的烦躁和不安,他们怕吵、怕光、怕气味等。情绪不稳,易发脾气,遇到小事就兴奋激动起来,但很快就疲劳乏力。
(3)头部不适:是神经衰弱患者最常见的症状之一,80%以上的病人有以上症状。自觉头脑不清爽,头重脚轻,昏胀,头有压迫紧缩感等,头痛多在工作、脑力劳动、开会、阅读以及不愉快、遇到一点困难、紧张、心烦焦急时加剧,但尚能坚持必要的工作,也不会痛到不能忍受的程度。
(4)睡眠障碍:失眠较多见,致使患者为此而痛苦和焦虑。他们睡到床上就恐惧紧张,深怕睡不好,结果是越想越睡不着。每当夜深人静时,患者躺在床上胡思乱想,焦虑不安,如此反复,形成了恶性循环。入睡困难仅仅是失眠的一种表现形式,常见的还有多梦,易惊醒,早醒和夜间不眠。部分患者自述整夜未眠,但与其同室的人却听他一夜鼾声如雷,这可能是由于患者睡眠时多梦,自觉睡的不沉而产生精神性失眠。
(5)自疑有病:神经衰弱的症状表现在各个系统,有的心慌、心跳,即认为是患了心脏病;有的脸色发红,发热感即认为是患了肺结核;胃部不适,不愿吃饭即认为是患了胃病或胃癌;表现在泌尿系统、生殖系统方面的症状有小便次数增多,有的遗精、早泄,女性患者常有月经不调等。
治疗神经衰弱的药物、物理疗法有很多,临床使用中可根据病情选用其中的一二种。
(1)胰岛素低血糖疗法:应用此疗法后,患者自觉症状改善很快,尤其是 对于消化系统的症状、衰弱状态、睡眠障碍和焦虑情绪的患者疗效较好。方法是每晨空腹,皮下注射4~20单位的胰岛素,以达低血糖为度,3~4 小时后口服糖水终止治疗。每周6次,30~40次为一个疗程。
(2)针灸和中药:可应用一般的针疗、耳针、梅花针和中草药治疗,如养血安神丸,酸枣仁汤等。
(3)抗焦虑药:对失眠者,可交替应用以下安眠剂,佳乐定0.4~0.8mg,或氯硝安定2~4mg,每晚睡前服。
(4)其他:对植物神经功能紊乱者,可应用谷维素10~20mg,每日3次。恒温水浴对促进睡眠疗效很好,轻微的体力劳动或体育疗法,气功和太极拳均是有效的。
神经衰弱的本质是一种功能性疾病,所以是可以治好的。有人认为患了神经衰弱就得休息疗养。刚入院治疗时见效,但是再往下住,症状又全部出现,仍觉四肢无力,头痛,失眠等。在休养过程中,有的为了保护脑子而不敢看书报,实际不然,脑子不用会渐渐的废退,不但不能因休养使其精神健康起来,反而会使自己的工作能力逐渐下降。神经衰弱治疗应以心理治疗为主,同时辅以药物、物理疗法。
心理疗法首先是收集详尽的病史,全面了解后,然后根据具体情况通过与患者交谈,进行以下措施:
(1)使患者首先认识到神经衰弱的原因是精神创伤,而不良的个性是发病的基础。对原因,进行耐心细致的分析,若能解决问题当然更好,若不能解决问题,可使其提高认识能力,正确对待。特别要改造不良个性,坚信神经衰弱是完全可以治愈的。
(2)使患者从被症状所吸引的过程中解脱出来,树立乐观的精神,消除任何紧张情绪及思想顾虑。
(3)妥善安排好工作、学习和生活,注意劳逸结合,脑力劳动和体力劳动相结合,坚持锻炼身体,适当参加文娱活动,既注意消极的休息(睡眠,安静的休息等),更应注意积极的休息 (文体活动等),以巩固疗效和防止再复发。
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朱福印
医师
威县章台中心卫生院外科
一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:考虑是有神经衰弱造成了多梦的表现的,同时与压力大有关系的,建议适当参加体育活动,睡前热水洗脚,按摩足底,喝杯热牛奶。饮食多一些安神补脑的。生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料
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张华
医师
威县高公庄乡卫生院内科
一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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引起失眠多梦的原因很多,有心肾不交,心血不足,心脾两虚,血虚,气虚,肝郁气滞,心肝火旺,血瘀,忧思伤脾等等。建议找中医辨证用中药治疗。也可以选服养血安神片,解郁安神颗粒,安神补心片,脑心舒口服液,安神补脑液等治疗。
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李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室外科
一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:失眠口服七叶神安片脑灵素,刺五加,安神宝颗粒等试试。严重建议找中医辨证治疗调理 另外养成良好的休息习惯,避免劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情。
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黄树菁
医师
威县七级中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:失眠考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.
张可斌
医师
精神科
擅长:擅长失眠、抑郁症、精神分裂、焦虑症、强迫症、植物神...
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问题分析:根据你的描述,你属于典型的失眠症的症状,并且因为失眠带来心理上的不适。
意见建议:失眠问题近年来正逐年困扰着人们,当失眠出现的时候,就要及时到医院接受专业的诊治,找出失眠真正的原因。长时间处于失眠的状态下,就会使得精力不济、焦躁、疲乏,引发一系列的不适症状。所以不要忽视失眠带来的危害性。
邓天喜
医师
精神科
擅长:失眠,抑郁,精神分裂,精神障碍等..
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问题分析:失眠即睡眠失常。表现为入睡困难,断断续续不连贯,而过早地醒来,醒后不能再继续睡,有睡眠不足,全身乏力,倦怠感觉,多因健康情况不佳,疼痛、感觉不适,生理节奏被打乱,睡眠环境影响等。不要盲目用药,治疗的药物有多种,但都有一定的适应症,不一定都适合每位患者,用药不对症的话,产生了抗药性、耐药性,致使延误病情,错失最佳的治疗时机。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,来选择对的治疗方案,才会有明显效果。
意见建议:治疗失眠首先应找出原因,去除了造成失眠的原因,睡眠自然会恢复正常。而饮食调理可以改善睡眠,失眠者不妨一试。 睡前的饮食要注意,比如,别吃得过多过饱,特别是过食大鱼大肉,因为高蛋白高脂肪食物不易消化,加重胃肠负担,会使人入睡困难。再如,腊肠、火腿、热狗、茄子中含有一种能刺激肾上腺素分泌的干酪胺,会使大脑兴奋。又如,大葱、胡椒、辣椒、芥末、咖啡、茶水和酒精,也会使人兴奋。这些食物在晚饭和睡前吃都可能是导致一些人失眠的原因,应该避免。
高玉华
医师
精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症...
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问题分析:您好,失眠多梦常由精神紧张,思虑过度,苦恼忧虑,心事重重、想入非非等引起。梦是正常的生理现象,而失眠多梦与深睡眠期时间短,睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系。对于失眠多梦的治疗,在药物治疗的基础上,加强综合性心理治疗十分重要。首先应消除各种不良刺激因素,改善精神状态和不良的生活、工作环境,保持良好的心理,增强自身免疫功能,早防、早治,则疗效较好。治疗时主要应查明病因,再针对不同的病因对症治疗。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,来选择对的治疗方案,才会有明显效果。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,查明病因针对治疗,祝您早日康复!
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王宏伟
衡水医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,根据你的描述可以初步诊断为失眠的心胆气虚型:由于突然受惊,或耳闻巨响,目暏异物,或涉险临危,表现夜寐易醒,胆怯心悸,遇事易惊。失眠多数是由于紧张压力或是精神因素造成的,时间久的话能影响到全身各个系统的正常运行,在选择用药时西药的药物治疗作用比较快,但不良反应较大,有明显的依赖性。中医治疗调理,标本兼治安全副作用小, 效果理想,能避免西药的不良反应,并建议你平时使用放松训练或催眠CD,加强活动与锻炼,放松身心,对失眠也有所改善,预祝你早日健康快乐