糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。
糖尿病视网膜病变往往分为单纯型和增生型,每种类型又分为三个阶段。在简单的时间内,可能会发生微小血管瘤、硬渗出物、棉花状斑点和出血。视网膜新生血管形成时称为增生性视网膜病变。新生血管的管壁非常脆弱,容易引起玻璃体积血和更多增生性视网膜脱离,因此患者的视力会突然下降。新生血管还会导致继发性青光眼,使患者眼睛疼痛肿胀,最终导致失明。此时,即使血糖得到调节,全身状况也将得到改善,眼睛的病理过程也不可逆转。只有接受眼部激光或手术治疗才能稳定病变。
糖尿病视网膜病变的症状如下:
视网膜发生新生血管时,是增殖型视网膜病变。新生血管的管壁非常脆弱,容易发生玻璃体出血和增生性视网膜脱离,患者视力会突然明显下降。新生血管还会导致继发性青光眼,引起患者的眼痛和眼胀,最终导致失明。此时,即使血糖得到控制,全身状况好转,也无法逆转眼部病理过程。只有配合眼睛激光或手术治疗,才能稳定病变。
糖尿病视网膜病变的原因如下:
1.糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症。也就是说,血糖上升导致视网膜微血管损伤,从而引起眼疾。患者可能发生视网膜水肿和黄斑水肿,视力下降或眼底出血,导致永久性失明。
2.糖尿病患者应积极控制血糖,尽量减少并发症的发生。日常饮食要有低脂肪和低胆固醇。患者要戒烟戒酒。他要注意眼睛管理,而不是长时间看电视、看手机、触摸电子产品。
糖尿病视网膜病变临床上主要分为两期,第Ⅰ期为非增殖期,第Ⅱ期为增殖期,两者最大区别为视网膜是否出现新生血管,正常血管一般不会破裂出血,新生血管可随时引起出血。非增殖期时一般不影响视力,检查时可发现眼睛视网膜出现点片状出血或黄色硬性渗出。
眼NpBk糖尿病视网膜病变的治疗方法有:
1、用药控制,患者应适当使用胰岛素等药物有效控制血糖水平。除血糖需要药物控制外,对于血脂过高或视网膜黄斑部有硬渗的患者,应合理使用氯菊酯等药物有效降低血脂,具有减轻视网膜血管渗出症状、提高视力的效果。
2、做光凝手术,对于非增殖期患者,光凝手术可有效防止视网膜新生血管出现。对于增生期的患者,可有效清除新生血管,阻止其再生长,以保持患者视力。
糖尿病视网膜病变的护理方法如下:
1.医生和患者要进行更多的沟通,向患者普及糖尿病知识,积极控制血糖,进行适当的体育锻炼。
2.定期对患者进行视力监测、眼压监测。视力下降可能表明糖尿病视网膜病变有进展。要立即进行瞳孔眼底检查或眼底造影检查。需要相应的治疗。
3.注意眼部卫生、工作和休息的结合,保证睡眠,多吃新鲜蔬菜,喝适量的水,保持排便顺畅。