左冠状动脉前支(LAD)近段见

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左冠状动脉前支(LAD)近段见混合斑块,管腔狭窄约90%中段表面有薄层心肌覆盖,舒张相管腔轻度狭窄。冠状动脉粥样硬化,左前降支中段表浅型心肌桥。是否必须安装支架,过几年是否要重新安装,吃药是否可行。
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陈海燕 医师 黄石市中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病,心律失常,神经内科疾病
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指导意见:你好老年男性冠状动脉狭窄百分之九十。左前降支中段有心肌桥本身就影响心脏供血。一般狭窄百分之七十以上医生就会建议你安支架,这个应该是必需安装的,不然随时心肌梗塞
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袁圣龙 医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病
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问题分析:你好,根据你的冠脉造影结果,可以确诊冠心病,LAD狭窄超过了70%,有放支架的指征了。
意见建议:建议你咨询心内科医师,可以考虑放入支架治疗,需要长期服用阿司匹林,辛伐他汀,波立维,鲁南欣康,倍他乐克治疗,注意低盐低脂饮食,戒烟戒酒。
相关问答

左冠状动脉前降支狭窄提示已经发生冠心病。由于高血压、高血脂、肥胖、年纪增大等多种原因,血液中的脂类成分沉积在血管壁内形成斑块,斑块逐渐增大,影响管腔通畅,称为狭窄,临床上称为冠心病,常常造成心绞痛,甚至心肌梗死发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,根据您的情况来看,这个是比较严重的重度狭窄,这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗,以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

正常人的心脏血管分布于心脏表面。由主动脉根部发出左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉起始为一短干,为左主干,其再分为向前下方向走形于左右心室之间的室间沟的前降支,和向后走形于左心房心室房室沟的回旋支。前降支再分为对角支和间隔支。主要提供左心室前壁,前上2/3室间隔,右束支及左前分支的血供。通过冠脉CT或者冠脉造影可以明确各个冠状动脉的狭窄程度,以指导进一步处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉的狭窄主要指的就是冠状动脉的粥样硬化过程。而左冠状动脉前降支是冠状动脉硬化最易出现的部位。根据冠状动脉狭窄程度不同,会有不同的临床症状。当狭窄超过50%,部分患者就会出现胸痛的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病的危险主要有:
1.活动后出现乏力、胸闷等症状,会直接影响到工作的强度,多见于血管狭窄程度较轻的患者;比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等,会导致患者的生活质量受到一定的影响。
2.心绞痛、猝死,主要发生在狭窄程度较大的病人;
3.心衰、心功能差的病人,在某些心肌梗塞病人中比较常见;
4.心理上的孤立和焦虑;
5.心慌,胸闷;
6.患者存在一定的精神压力,从而影响患者的生存质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在冠状动脉造影之前,需要做下列检查:
1.疾病的早期检查:做心电图和心脏彩超,以排除风湿性心脏病和先心病;
2.血液检查:冠心病的发生与长期不健康的生活方式有一定的关系,多发生于血压偏高,血脂高,血糖高,肥胖者,吸烟者,长期熬夜者,提示应做血脂,血糖,肝肾功能,凝血状态,血常规,尿常规及大便常规等为确诊冠心病所必需的检查;
3.禁忌症的检查:查是否有血运障碍如血小板低下、白血病、血小板增多和红细胞增多以及甲状腺功能异常和凝血障碍。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治