不是神经梅毒,为什么治疗期间滴度一...

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不是神经梅毒,为什么治疗期间滴度一直反复?
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贺世豪 副主任医师 江陵县人民医院其他 二级甲等
擅长:银屑病,寻常痤疮,脂溢性脱发
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指导意见:排除神经梅毒,其滴度反复,应与免疫力水平低下有关,建议一方面坚持抗感染治疗,另一方面配合匹多莫德调节免疫。
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李朝辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:荨麻疹,痤疮,单纯性疱疹
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指导意见:你好!据你所述梅毒是由梅毒螺旋体病毒感染引起的,一般通过血液传播,性生活传播,母婴传播。如果总是反复说明治疗不彻底,应该足疗程足药量正规治疗。定期复查。目前青霉素为首选治疗药物。
游永发 主治医师 广州协佳泌尿科医院皮肤科
擅长:湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹
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问题分析:梅毒潜伏期通常分3期:①一期梅毒。即硬下疳,潜伏期2~4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃疡 ,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大。②二期梅毒。在一期梅毒 1~2 个月之后,全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣,传染性强。③三期梅毒。发生在感染后2~3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨、关节、心、血管,表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨 ,全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。
意见建议:梅毒患者在接受治疗时应禁止性生活,避免交叉传染,同时还应禁忌各种不良接触。如果患者被确诊,其性接触者也应同时进行检查治疗。在生活中要注意少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。忌烟酒,应该多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃油腻的食物、少吃辛辣刺激食物、戒烟酒、适当多饮水,有利于体内毒素的排除。
任大兵 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
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问题分析:梅毒突出症状是硬下疳和梅毒性横痃。硬下疳指的是在螺旋体入侵部位出现的炎症反应,表现为红斑、糜烂或浅溃疡,一般单发,缺乏自觉症状,男性发生在生殖器部位较易发现,女性患者如发生在阴道或宫颈往往难以发现。梅毒性横痃指的是硬下疳附近的淋巴结肿大,不化脓,质硬,持续时间较长。
意见建议:梅毒治疗要及早诊断,及早治疗,药量要足够,疗程要规范,愈后追踪随访。目前存在这样的现象,患者讳疾忌医,采取自行购药治疗或治疗不规则,结果延误病情,因此,当患者有不洁性生活史或性接触史,发现外生殖器有不痒不痛的红色丘疹或溃疡,就要及时到正规医院专科门诊检查确诊
康爽 医师 性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
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问题分析:梅毒的典型表现之一是硬下疳,一般单发,1~2cm大小,圆形或椭圆形,稍高出皮面,呈肉红色的糜烂面或潜在性溃疡。创面清洁,分泌物少,周边及基底浸润明显具软骨样硬度,无痛。多发生于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。
意见建议:在平常的生活中要注意自己的内裤、毛巾以及一些个人用品要及时单独清洗,并且要煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生外阴以及肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。再次,在患者查出病症之后,要注意尽量避免性生活,如要进行一定要使用避孕套。
王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:溃疡的基底部清洁无脓液,可有少量浆液性渗出,渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后早的皮肤损害,它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。
意见建议:梅毒的发病原因与外伤的感染有一定的关系。梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。
相关问答

出现有梅毒这种疾病时,现有神经性的梅毒,说明病情比较严重,一般病情的时间比较久才会有这种现象,可能会导致出现有头痛头晕,出现阴部有溃疡溃烂的现象。她这种疾病的话是有传染性的,特别是发生性关系,接触血液分泌物都有可能会感染,一般可以到医院里通过注射青霉素的药物帮助治疗康复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经梅毒一经诊断,必须马上进行治疗,常用药物治疗。
首选药物是青霉素,它是一种安全、有效的药物,能控制梅毒的发展,通常是静脉注射。也可以选择多西环素,它是治疗青霉素、头孢过敏患者的首选治疗药物。在治疗后3、6、12个月、2年、3年要做血清、脑脊液梅毒检测。
此外,卡马西平可以用于神经梅毒患者,如果有内脏危象,可以使用阿托品。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

不能确定是神经梅毒的。梅毒是一种性传播疾病,很容易反复,要注意避免不洁性生活。一期梅毒主要表现为硬下疳,二期梅毒主要表现为梅毒疹,三期梅毒主要表现为神经梅毒,神经梅毒病人会出现头痛症状,需要详细检查一下。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

神经梅毒是由于梅毒感染之后没有治疗,而导致神经系统损伤,有可能还会有身体其他的器官损伤,通常这个主要是可以通过药物治疗,还可以对症处理其他并发症,还可以配合口服的药物,当然也可以去医院,但是具体用药请遵医嘱。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

晚期神经梅毒不能治好。只能靠口服药物来控制症状,病人早期的去医院正规治疗才行,如果不正规治疗的话,后期神经系统症状持续进行加重,则可能危及生命危险。即使口服药物控制症状的话,也是可以造成症状持续进行性加重的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

患有神经梅毒应该进行以下的这几项的检查才能够最终确诊,需要进行血清的检查,必要的时候还必须要进行刺穿脊椎的检查,神经梅毒检查相对于普通的梅毒疾病会比较的复杂,所以如果病人怀疑自己患有神经梅毒的话,最后还是直接去当地的医院进行检查比较好。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病