慢性肾炎分为四期。第一期为肾功能储备代偿期,肌酐升高,但不出现症状,容易治疗。第二期为肾功能不全期,这时肾小球已经有较多损害,肾脏排泄废物已有障碍,表现为疲乏无力,体重减轻,血压不稳定。第三期为肾功能衰竭期,这时肾功能损害已经严重,应及时治疗。第四期为尿毒症终末期,此时患者只能采用透析治疗或肾移植。
慢性肾炎要采取综合治疗措施,不仅要防止肾功能衰退,还要防止并发症的发生。可使用血管抑制剂降低血压、减少尿蛋白,服用糖皮质激素和免疫抑制剂调节水、电解质平衡,减小对肾实质的损害,服用药物消肿。饮食疗法,限制钠盐的摄入,钠摄入量每天要控制在80到100毫升,盐摄入量每天要少于六克。患者要适量饮水,及时排尿。
慢性肾炎的治疗主要是应当以防治或者延缓肾功能进行性恶化、改善和缓解患者的临床症状以及防治一些严重的并发症为主要治疗的目标,而不是以消除患者尿中蛋白、红细胞为主要目标。平时应当注意规律作息,避免过度劳累。必要时还需要应用利尿药物、调脂药物、抗凝药物等进行治疗。
治疗原则主要包括以下几个方面:积极控制高血压,防止肾功能减退,预防心血管合并症。改善远期预后,可根据患者具体情况,选择ACEI或ARB一类具有降低尿蛋白作用的降压药物,控制蛋白质的摄入,避免感染、脱水、劳累、服用肾毒性药物,各种治疗需在专科医生的指导下进行。
慢性肾炎的治疗方法,主要是要根据慢性肾炎的临床表现,来进行对症性治疗。慢性肾炎主要临床表现,为蛋白尿、水肿、高血压以及血尿的状况,部分会出现肌酐升高,因此治疗上,应该给予降压、降尿蛋白、保肾等对症性治疗。
可以在医生的指导下,应用消炎药,降低肌酐等药物治疗。要多喝水,多吃一些容易消化的食物和新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物,不要熬夜,保证睡眠,不要太剧烈的运动,要劳逸结合。