肝内胆管多发性结石的治疗方案及手术风险性

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全部症状:右上腹疼痛,无发热,无头晕头痛,无呕吐,大小便正常,自觉最近食欲比以前稍欠佳,厌油腻性食物。

发病时间及原因:于10前痛过一次,昨天晚上3点又疼痛发作,具体原因不详?

治疗情况:于10天前疼痛过一次,痛约2天,右上腹呈隐痛,去门诊就诊,诊断为急性胃炎,行输液止痛抗炎治疗,口服胃痛药,稍好转,于是不疼了就没有继续治疗。于昨天晚上3点疼痛又发作,右上腹呈刀绞样疼痛,持续不断,口干,无发热,无头晕头痛,无呕吐,大小便正常,去医院就诊,行止痛抗炎治疗,如:654Ⅱ,法莫替丁,左氧氟沙星,于今天早晨行B超示,肝内胆管扩张9mm,肝内胆管多发性结石,医生跟我说要看肝内胆管结石的位置,有必要还要切除一部分肝脏,请问是否有这么严重。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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你好;肝内胆管结石;是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。最好手术治疗和介入治疗为好,祝你健康欢迎再来咨询
叶平 医师 马王堆医院外科
擅长:骨折
已帮助用户: 16198
肝结石是指肝脏内的胆小管有结石。会有体温升高,疼痛或疼痛放射至肩背部等现象。还可能会出现黄疸。可能是总胆管结石向上游走堆积所造成的,可能是单纯的原发性肝内结石引起的
治疗:手术治疗一般疗效较好,有手术取石,手术切除病灶。药物溶石,体外碎石等。少吃油腻食物,吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜
相关问答

多发性肝内胆管结石指肝内胆管多发结石。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石,肝内胆管结石的病因复杂,主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝内胆管多发结石是因为胆囊炎反复出现导致的,可以吃点口服利胆药,要定期进行复查,时候要是结石继续变大,时候就要进行手术治疗,现在还是要继续进行药物治疗,要多吃新鲜的水果和蔬菜,保持良好心情。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石的治疗根据病情的轻重程度及治疗是不一样的。如果经过CT或磁共振评估,肝内胆管结石很少,或者根本没有引起胆道扩张,狭窄畸形,肝脏也无改变,也没有临床症状,那么这种结石可以不用特殊治疗,只需要平时注意避免劳累受凉,少吃油腻食物,必要时可以服用利胆药物即可。而对于有经常发作胆管炎或导致胆管狭窄畸形,或是引起肝脏萎缩,癌变等等情况等,需要进一步手术治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管结石手术后引流管分成腹腔引流管,一般1-2天没有很多引流液可以拔掉。还有是T管放在胆管里面的引流管,至少要半个月以上,半个月以后,如果夹闭T管后没有出现不适的情况,通过胆道造影,也没有发现胆管有残余的结石,这可以考虑拔除T管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以采取手术治疗。手术风险不大,请到当地大型公立三级肝胆外科医院,并按照医生的建议进行对症治疗。如果结石的大小相对较小并且没有明显的临床症状,应首先采取保守治疗并定期复查。根据待检结石的大小和大小,结合临床症状,如果结石的大小相对较大且有明显的临床症状,一般不建议保守治疗,以免加重病情。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。