肝内胆管多发性结石的诱因及治疗

会员7616571 26 已回复
全部症状:右上腹疼痛,无发热,无头晕头痛,无呕吐,大小便正常,自觉最近食欲比以前稍欠佳,厌油腻性食物。

发病时间及原因:于10前痛过一次,昨天晚上3点又疼痛发作,具体原因不详?

治疗情况:于10天前疼痛过一次,痛约2天,右上腹呈隐痛,去门诊就诊,诊断为急性胃炎,行输液止痛抗炎治疗,口服胃痛药,稍好转,于是不疼了就没有继续治疗。于昨天晚上3点疼痛又发作,右上腹呈刀绞样疼痛,持续不断,口干,无发热,无头晕头痛,无呕吐,大小便正常,去医院就诊,行止痛抗炎治疗,如:654Ⅱ,法莫替丁,左氧氟沙星,于今天早晨行B超示,肝内胆管扩张9mm,肝内胆管多发性结石。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
已帮助用户: 121571
你好;胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点, 肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。手术治疗的原则是,胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻,不易暴饮暴食,压力过大,酒也不应多喝。金钱草,祝你健康。
关注
王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
已帮助用户: 277184
病情分析:
意见建议:目前的症状还是建议及时结合一点饮食清淡,还是很必要的,可以考虑手术
关注
张宝忠 医师 沈阳德坤瑶医肿瘤医院中医科
擅长:肿瘤、狼疮、皮肤病等疑难杂病等
已帮助用户: 14764
病情分析:
意见建议:一去省市级三甲医院做MRCP检查,不但能更清楚的了解肝内胆管的结石分布还可以明确结石具体分布在哪一级胆管,对接下来的治疗能更精确的提供治疗的具体举措。
二肯定是肝内胆管结石后,一定要尽早手术治疗,因为反复发作的胆道感染会进一步形成跟多的结石、诱发胰腺炎、影像肝功能,而且有可能是今后促进胆管癌发生的罪魁祸首。
三肝内胆管结石是胆道良性疾病中治疗最为棘手的问题,第一次手术治疗对今后健康生活有着及其重要的影响,所以一定要慎重选折医院和主刀医生。
相关问答

多发性肝内胆管结石指肝内胆管多发结石。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石,肝内胆管结石的病因复杂,主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝内胆管多发结石是因为胆囊炎反复出现导致的,可以吃点口服利胆药,要定期进行复查,时候要是结石继续变大,时候就要进行手术治疗,现在还是要继续进行药物治疗,要多吃新鲜的水果和蔬菜,保持良好心情。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管结石的治疗根据病情的轻重程度及治疗是不一样的。如果经过CT或磁共振评估,肝内胆管结石很少,或者根本没有引起胆道扩张,狭窄畸形,肝脏也无改变,也没有临床症状,那么这种结石可以不用特殊治疗,只需要平时注意避免劳累受凉,少吃油腻食物,必要时可以服用利胆药物即可。而对于有经常发作胆管炎或导致胆管狭窄畸形,或是引起肝脏萎缩,癌变等等情况等,需要进一步手术治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。
胆管结石是临床胆石症的一种,临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸,通常来说,引起肝内胆管结石的常见原因有胆汁的排泌障碍、细菌感染、寄生虫感染、先天的胆管扩张症等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

多发性肾结石可以通过手术进行治疗。感染性肾结石最常见的就是外科治疗,因此,一旦诊断出肾脏结石,要尽可能的进行外科治疗,但是要知道,外科治疗也有一定的适应症,肾结石的病人要知道这一点。对于那些在短时间没有排出的肾脏结石,如果肾脏的直径小于0.8cm,可以考虑用药,但是如果是肾脏的功能比较好,而且不会出现明显的炎症,如果结石的体积大于1cm,建议立即进行外科治疗。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

可以采用无创保肝取石,在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统,在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP纤维内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。