严重心衰,糖尿病2型,现在全身

会员97409529 35岁 已回复
严重心衰,糖尿病2型,现在全身水肿,肚子胀气不排尿。医生下管排气针头都顶弯了。肠镜什么的都不敢给做,现在有什么比较好的办法么?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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这种情况治疗效果不好,预后不好,建议配合医生的治疗
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薛文西 副主任医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,心肌缺...
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指导意见:你好,目前你患有糖尿病,心衰,出现腹胀,全身水肿,目前想解决腹胀排气,可能下胃管,进行胃肠建议,或通过胃管注入石蜡油导泄
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吴华娟 医师 乐昌市梅花镇中心卫生院内科 一级
擅长:老年人慢性支气管炎
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指导意见:你好,你的情况很严重的。要去心血管内科看看,可以考虑给予利尿扩管,维持水电解质平衡,胰岛素这些药物治疗的,密切观察,也要注意限制水钠摄入
相关问答

糖尿病引起的心力衰竭,是糖尿病最严重的并发症,随时可能死亡。
糖尿病患者血液黏度增加,血小板聚集增加,纤维蛋白降解减少,导致血栓栓塞并发症。同时,高血压和高脂血症使冠状动脉粥样硬化的发病率更高。同时,由于长期高血糖,心肌收缩力和顺应性降低,最终导致心力衰竭。心力衰竭后的死亡时间取决于是否给予积极治疗。个体急性心力衰竭,无论是否合并肾功能衰竭,都可以通过脱水治疗得到纠正,尤其是在糖尿病合并肾功能衰竭、心力衰竭和尿量减少后。透析和单次额外脱水可以缓解疼痛。然而,突发性出血容易引起心脏骤停,死亡率高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的心脏衰竭不可能完全治愈,只可以通过各种方法来缓解,从而减缓疾病的发展,因此,糖尿病的心脏衰竭,最多也就是及早的介入和处理。首先要做到有效地治疗,保证病人的血压能够正常的保持,其次,对于心力衰竭,我们可以通过服用利尿剂,强心类的药物来治疗。如果糖尿病患者出现了心衰的情况,可以及时前往正规医院,在医生指导下积极治疗,稳定病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,心衰糖尿病高血压人群饮食方面以清热解毒、活血化瘀的食物为主,药物方面可遵医嘱服用地高辛、二甲双胍、卡托普利治疗。具体分析如下:
心衰糖尿病高血压临床症状主要有心慌气短、面色苍白、四肢无力、头晕头痛、恶心呕吐等症状。通常与心肌炎、冠心病、肺心病,或高血脂、红斑狼疮等代谢性疾病有关。对于确诊的患者,建议饮食方面可以吃白菜、韭菜、生菜、紫甘蓝、银耳等清热解毒、活血化瘀、行气止痛的食物。此外,还建议患者日常生活中坚持锻炼身体,避免熬夜吸烟酗酒,多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息,如此可以促进该疾病更好的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心力衰竭糖尿病患者可食用适量红参。
红参具有提高心肌收缩力的作用,能改善心肌细胞代谢,对心力衰竭有一定的辅助治疗作用。心力衰竭患者应服用红参,在专科医生指导下合理应用,使用合适剂量。吃红参的时候,注意不要剂量太大,晚上吃红参。请不要引起大脑和交感神经的兴奋,引起晚上的睡眠异常,也不要对心力衰竭患者的病情不利。红参只能起到辅助治疗的作用,不能代替规范的心力衰竭治疗药物。要规律服用长期相关药物,稳定心力衰竭,避免各种诱因诱发心力衰竭急性加重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

透析患者心力衰竭的原因主要有两个,一个是心肌损伤,一个是容量问题。
但是,这两种原因都是可以预防的。已知透析患者易出现高血糖、高血压、贫血、钙磷代谢紊乱、炎症、营养不良。这些次要因素引起心肌细胞损伤,引起心肌收缩力和心力衰竭。众所周知,心肌细胞是不可再生的,一旦损伤就无法修复。另一个原因是容量负载过大。患者之所以出现无尿或少尿,是因为残留肾功能少或没有。不仅通过皮肤和呼吸排出,残留水分和固形物代谢直接滞留在体内,体重逐渐增加。因此,透析中必须严格控制患者的摄入量和输出量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病心衰会引起低血糖,除此之外,出现以下这两种情况也有可能导致低血糖:
1.尤其是使用胰岛素治疗糖尿病或使用磺脲类降糖药物治疗糖尿病的患者更容易低血糖。低血糖是糖尿病的急性重症,血糖过低可引起低血糖相关脑病,严重甚至死亡,糖尿病患者应注意低血糖。
2.关于低血糖的治疗,在此进行论述,血糖低于3.9mmol/L时,如果患者意识清醒,建议快速服用含糖饮料。有助于血糖的迅速恢复,以及方糖的口服摄取。如果患者已经昏迷,建议快速静压50%葡萄糖注射液,然后静脉注射10%葡萄糖注射液,监测血糖,看看血糖是升高还是进一步降低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。