王主任您好!我在当地诊断为冠心病,经常胸闷,后背疼...

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王主任您好!我在当地诊断为冠心病,经常胸闷,后背疼,劳累后加重,有10多年的糖尿病史!
曾经治疗情况和效果:
做过64排CT诊断结果有心肌桥形成,血管造影,未堵塞。
想得到怎样的帮助:
我想做核素心肌灌注显像检查,挂您的号能直接做吗?还需要临床大夫先开单吗?直接挂您的号行吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好!心肌桥心脏的正常变异,不能诊断冠心病,如果仍不放心,进一步查冠脉造影。
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李登辉 医师 郑大学医院内科 三级甲等
擅长:胸主动脉夹层,二尖瓣中度关闭不全,主动脉瓣中度关闭...
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问题分析:你好这个直接到医院挂号开单子就可以了。检查玩之后让主任看看就可以。
意见建议:你的情况建议到医院挂号,咨询一下主任,在进行操作 ,好吧,这样比较放心。
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相关问答

冠心病胸闷可以通过临床症状、影像学检查等方式来诊断。
冠状动脉粥样硬化是一种较为普遍的中老年人,经常会碰到冠状动脉粥样硬化症。在临床上,对于冠心病的诊断方法也很多,但最主要的方法就是检查病人的肌肉有没有什么问题,比如说颈椎病,关节病,胸肌劳损,颈椎病,胸椎病,肩关节和周边韧带的病变,都会有与心绞痛相似的症状。如食道断裂、胃炎、消化性溃疡、胆结石、胆囊炎等,常因坐下、走路而感到痛苦。消化性溃疡一般与吃饭的时候有关,而且有规律的疼痛持续的时间也会更久。需要特别指出的是,如果病人有这种胆囊炎或者是心绞痛,可以进行鉴别。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般会引起后背疼,具体内容如下:
在冠心病中,病人会感觉到胸骨后一侧的压迫性、绞窄性的疼痛,这种疼痛会向肩部和背部辐射,严重会影响到肩膀部、牙周围、面神经周围、手指肩部等部位。
当出现了不稳定的斑块阻塞时,最常见的表现就是左前降支、左回旋支和右冠状动脉。如果有冠心病的人有背部疼痛的症状,一定要及时就医。

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胸闷后背疼可以挂心血管内科。
如果有胸闷或背部有疼的感觉,要到心血管内科就诊,要注意是否有心肌梗塞,这主要是由心绞痛引起的,通过心电图可以发现心肌缺血,判断心绞痛。在心绞痛的情况下,95%以上的患者会发现有显著的心电图变化,可能是由于暂时的心肌缺血所致的ST段位移,或者是通过超声心动图来判断心室的尺寸,心室壁的厚度,心肌的收缩情况。此外,心脏超音波还能发现心脏缺血时,梗塞部位的活动和室壁肿瘤的发生。如果出现了心脏神经官能症、肋间神经痛等疾病,需要做出相应的鉴别。

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通常来说,冠心病装了支架后还经常胸闷痛,考虑是由于心肌供血不足引起的,和血脂增高有关。具体内容如下:
装支架后经常出现胸闷痛症状,一般考虑是由于心肌供血不足引起的,和血脂增高有关。建议做心肌核素显像检查,然后在医师指导下服用降血脂药物舒伐他汀和抗血小板药物阿司匹林治疗。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,明确自身病情的严重程度,同时需要按医嘱服用药物进行治疗,不可随意更换药物剂量。

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一般冠心病后背胸骨位置疼。
在冠心病的急性发作阶段,也就是急性心绞痛的发作时期,疼痛的部位通常在胸骨后,会出现左后肩背部的放射性疼痛,这种疼痛比较少见,主要表现为胸部后巴掌的位置,有时会出现胸闷的症状,有时还会波及到左手上臂。因此,冠状动脉粥样硬化的病人,大多是左侧肩膀和背部,而不是右侧肩膀和背部。

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冠心病后背一般左上方痛。
冠状动脉粥样硬化导致的背部疼属于牵拉痛,属于冠心病导致的背部疼痛,通常发生于背部的左上方,这种情况通常会在十五分钟以内,比较严重的会出现较久的疼,多见于左边的背部,也可能会出现在左边的左胳膊内侧,出现一阵阵的阵发性的疼痛,这种情况在工作之后比较常见,在疲劳和疲劳之后会更加明显。平时要多注意多休息,口服硝酸酯类药物治疗,而对于冠心病,则要长时间使用药物治疗,主要有药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

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