一般情况下，孕妇32周检查肝胆酸高可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善，具体内容如下：
在怀孕的时候，胆子酸的排泄会降低，会在身体里产生毒素，从而引起胎儿的死亡。所以怀孕32周要做胆汁酸高，此时胆汁酸在10-20之间，属于轻微的胆结石，可以通过服用熊去氧胆酸来降低胆汁酸，一周后复查肝胆汁酸。胆汁酸超过20，就是严重的胆结石，必须立即入院，口服保肝药，配合思美泰。
孕妇总胆汁酸高的原因有以下几个：
1、由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素提高，抑制胆道平滑肌蠕动，造成胆汁引流不畅，肝内胆汁淤积，胆汁中的胆红素及胆汁酸经肝窦状隙返流入血，随血液循环带到孕妇及胎儿全身。
2、患者在怀孕之前有乙肝或者肝炎等疾病，如果这些疾病没有得到积极的治疗，也会引起胆汁酸增高的情况。
孕妇血清肝内总胆汁酸升高，是妊娠期肝内胆汁淤积症临床的一种表现。部分女性临床上以无皮肤损伤的瘙痒为首发症状，中期出现瘙痒程度不一，常呈持续性。白天瘙痒症状轻，夜间加剧。10%到15%的患者还会出现轻度的黄疸，多在瘙痒，2到4周后出现。
总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解及肠肝循环中的一组代谢产物，是胆固醇在肝脏分解代谢的最终产物，与胆固醇的吸收、代谢及调节关系密切。血清总胆汁酸增高可见于各种急慢性肝炎、乙肝携带者或酒精性肝炎，还可见于绝大部分肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积性疾病、肝硬化、阻塞性黄疸等。
它可影响脂类的消化吸收，另外胆汁中胆固醇含量相对增高，处于饱和状态，极易形成胆固醇结石。平时有急性的肝炎或者是慢性肝炎等都会引起不同程度上的总胆汁酸偏高，有很多的情况之下胆汁酸会随着黄疸的增加而有所增加，跟病人的病情还是有很大的关联的。总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏，胆汁酸不能重复利用，它可影响脂类的消化吸收，另外胆汁中胆固醇含量相对增高，处于饱和状态，极易形成胆固醇结石。建议避免喝酒，注意低胆固醇饮食，少吃肥肉，蛋黄等建议做一下肝功确诊一下，对身体肯定是有危害，更主要的是它是诊断疾病的一个前兆和指标。
问题分析：您好，根据您的描述和检查结果，多考虑患妊娠期肝内胆汁淤积症，这种情况容易导致胎死宫内，影响胎儿发育等
指导建议：根据您的情况，建议最好住院治疗，并且严密监测胎儿情况
