甲减不一定会导致发胖，病程较久未及时治疗的甲减，通常会体重增加、体型变胖。甲减长胖主要是由水肿引起，甲减病人未经过治疗时，体内甲状腺激素减少会引起尿从肾脏排除减少，导致水钠潴留。
甲减发胖应先治疗甲减，只要甲减治好了，胖就好控制了。甲减发胖要注意一下有没有其他方面病变，尤其是内分泌紊乱方面的。甲状腺出现问题，对身心健康影响都是加大的。需要注意的是服药后是否减轻甲减症状，用药是否适当对症。
甲减发胖治疗后可能会瘦。
甲减引起肥胖经过治疗以后，就慢慢瘦了。另外要控制好体重和进食量。甲减患者的日常饮食应注意清淡、营养为主，易消化食物居多，少吃多餐油腻、高脂肪食品。避免饮酒和吸烟等不良生活习惯。适当锻炼和体育锻炼。要保持心情愉快，精神舒畅，使之保持良好的精神状态。少吃多餐不暴饮暴食。注意营养均衡。睡眠时间要充足。有好习惯，有规律。
补充足量甲状腺激素，可以纠正低代谢状态，促进身体的能量消耗，低脂肪低热量饮食，甲减本身代谢率下降，消耗明显下降，控制食物中的高热量摄入，不吃动物内脏、肥肉、油炸食品等。
雌激素有影响脂肪分解的作用，老年的过渡期缺乏运动，更年期的发胖越来越常见。平时要严格遵守和养成规律的饮食习惯，进行适量的有氧运动，饭后适当的锻炼，不仅有益于减肥，更强身健体增强免疫力。
