糖尿病出现甲减怎样控制血糖?

匿名 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我是一名糖尿病患者,病史有30年,现又有桥本氏甲减,动脉粥样硬化,神经病变,眼睛最近新的血管长出和血管瘤,血糖很难控制好,现在有什么好的治疗方案么,我现在是每餐三针短效,晚上睡前一针长效,血糖一直不稳定,有什么好的办法控制血糖吗
曾经治疗情况和效果:
一直都有治疗
想得到怎样的帮助:
把血糖控制的能比较理想
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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你现在的情况,已经是胰岛素强化治疗了,方案已经很好了,需要评估三餐血糖水平,糖化血红蛋白,胰岛素释放试验结果。
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韩秀红 主任医师 太原市第八人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌...
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指导意见:糖尿病治疗需要饮食控制,运动,和药物治疗三方面综合,缺一不可。希望提供近期的血糖水平,给予指导。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:您好根据你描述的情况,患者现在的状况,考虑应该是长期性的糖尿病,导致眼睛周围的细胞代谢异常,引起的周围神经病变
意见建议:针对患者目前的症状,我建议患者,可以考虑选用长效胰岛素,加上一些调节营养神经,改善局部供血的药物对症治疗,应该对患者有一定的帮助
相关问答

甲减不会引起糖尿病。
甲状腺功能减退症和糖尿病彼此不是因果,但也有可能同时存在两种疾病。甲减必须一辈子接受甲氧氯胺酮或甲状腺素治疗。如果继续使用,定期检查甲状腺功能。根据检查结果,调整乳甲乐的量,避免辛辣食物,多吃新鲜蔬菜和水果,加强营养,多喝水,多休息,定期去医院检查甲状腺能,调整药物使用量,进行适当的运动。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

儿童1型糖尿病不发生甲减,儿童1型糖尿病症状如下:
1、三多一少:儿童1型糖尿病患者通常出现三多一少症状,指多饮、多尿、多食、体重减轻。很多父母发现,孩子最近吃得多,水也多,尿量也多,但越来越瘦。这可能是糖尿病;
2、尿糖明显阳性:部分细心的家长发现儿童尿液吸引蚂蚁聚集,进而到医院就诊,尿检结果显示儿童尿糖明显阳性,诊断为糖尿病。糖尿病包括由肥胖胰岛素抵抗引起的2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊型糖尿病、1型糖尿病,如仅指1型糖尿病,其症状和诱因可能与其余糖尿病一致。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能减退不会引起糖尿病。
意思是甲状腺功能下降,一般不会诱发血糖上升,还会引起血糖减少。甲状腺激素是主要的升糖激素,机体血糖是恒定的,主要取决于升糖激素和降血糖激素的平衡。增加胰高血糖素的激素主要有甲状腺激素、肾上腺素、肾上腺素、生长激素和胰高血糖素,胰岛素是降低血糖的唯一激素。患者患有甲状腺功能减退症时,甲状腺激素的合成和分泌会减少,体内的增糖激素会减少。因此,一般不会发生血糖上升,但血糖低于正常水平,所以甲减不会引起糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有甲减的糖尿病,要同时治疗两种情况,一是治疗糖尿病,二是治疗一是甲减。
糖尿病和甲减都是一种慢性的疾病,不能根治,可以通过药物进行治疗,一般情况下,甲减的治疗方法是通过外源性的甲状腺激素进行替代疗法,保持其正常的甲状腺机能。如果有甲功保持在标准的情况下,服用了外源性甲素代替治疗,那么这种药的用量是不会变化的,因此,最好是每隔一年进行一次甲功检查。糖尿病的病情比较严重,要结合患者的日常生活习惯和锻炼来进行,在此期间血糖不能很好的控制,可以通过服用一些药物来进行控制,同时还要注意观察。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的甲减能治好。
甲减、糖尿病均为内分泌代谢类疾病。甲减时主要危害是记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、怕冷、出汗少,累及心脏时心率减慢、心包积液、心力衰竭的发生。在甲状腺激素水平完全恢复正常之前,用左甲状腺激素代替减少甲状腺激素,上述症状就会消失。甲减是一种治愈性疾病,糖尿病是由糖代谢紊乱引起的一组疾病,可产生各种急性并发症、慢性并发症、糖尿病足、糖尿病视力障碍。容易引起糖尿病视网膜病变失明、糖尿病肾脏病变导致肾功能衰竭、大血管病变、微血管病变、脑血栓、冠心病等。因此,与糖尿病和甲减在一起时,甲减很容易得到纠正,但糖尿病需要终身治疗、终身检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一型糖尿病合并甲减能治好。
糖尿病患者合并甲减症,需要分别处理糖尿病和甲减这两种疾病。糖尿病和甲减都是慢性病,都是无法治愈的疾病,但可以使用药物来控制。相对来说,甲减治疗比较简单。也就是说,通过外源性补充甲状腺激素替代治疗,将甲状腺功能保持在正常范围内。甲减患者,一旦使用外源性甲状腺激素替代治疗,将甲功保持在正常范围后,该药的剂量一般不会变化,因此建议每半年复查一次甲功。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。