男,78岁,胆总管多发结石,早

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男,78岁,胆总管多发结石,早年血吸虫脾切除,胃溃疡三分之二切除,请问医生怎么治。
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘华 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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指导意见:你好,可以微创手术治疗,不开刀。痛苦小,损伤小,回复快。祝早日康复。
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胡水清 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:腹股沟疝,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,小肠破裂,...
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问题分析:你好!胆总管多发结石治疗方法可以选择的有:手术切开取石、ERCP取石。具体选择需要根据病人情况、结石类别、大小等进行综合分析。
意见建议:如果病人现在一般情况尚好,没有急性胆管炎的症状,且结石较大无法通过ERCP取石则可以选择手术切开取石。如果病人一般情况差不能耐受手术,或者是结石泥沙样的,可以通过ERCP取石缓解症状。如果结石大且合并有炎症期,不手术不能解除梗阻且随着病情进展出现严重并发症则需要急症手术治疗。希望我的回答能帮助到你,请对我的回复进行评价,谢谢!
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徐世努 主治医师 莒南县中医院外科 二级甲等
擅长:肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,切口疝妊娠合并阑尾炎,腹...
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指导意见:你好很高兴为您解答!这种情况只能再次开刀取出胆总管结石。解除胆道梗阻。 感谢你的咨询,希望我的分析、解答对你有帮助。 如果满意我的分析、解答,记得务必给与积极的评价!!!!
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:胆总管多发结石还是需要手术治疗的,不然容易导致胆管内的堵塞,造成黄疸的。你可以用腹腔镜的办法,创伤比较小。不知道有没有疼痛感觉?
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薄文恒 主治医师 莒南县中医院外科 二级甲等
擅长:肾结石,尿路感染,肾积水,尿道结石,输尿管结石,膀...
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指导意见:根据你说的情况,建议如果老人能够耐受手术的话可以考虑行胆总管切开取石术,如果老人体质欠佳,可以考虑经胰胆管ERCP治疗。
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崔玉辉 主治医师 南宫市妇幼保健院外科 二级
擅长:尿路感染
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指导意见:你好,如果病人身体健壮的话可以腹腔镜手术,如果体质差一般对症治疗
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是一种先天性血管病变,这种疾病通常在出生前(胎儿期)就已经形成了,在出生后才出现或者逐渐出现的。血管瘤病变主要包括两种情况,一种是由于血管数目增多(增生)引起的,一种是血管数目不增加,但是血管增宽、增粗导致了病变发生。 它的分类非常繁杂:主要有毛细管瘤海绵状血管瘤和混合型血管瘤。毛细血管瘤又包括新生儿鲜红斑痣、葡萄酒色斑痣、皮内毛细血管瘤和草莓状血管瘤。青少年及成人血管瘤均发生在婴幼儿时未能及时治疗而缓慢增大、增厚,颜色由鲜红而逐渐变紫。血管瘤比较常见,易发生于人体的各个部位,以胸、面部及四肢为常见。它的发病机理虽还不十分清楚但研究表明它与雌二醇增高有关 。
意见建议:治疗血管瘤首先要看治疗方法是不是适合自己,根据自己的病情和瘤体的类型、大小进行针对性治疗,选择的医院建议要是正规的医院,口碑比较好,具有临床治疗经验的医院。
相关问答

胆管支架是ERCP做的,也可以用ERCP取出,取出胆管支架方式很多,一般仍然以ERCP为首选,因为创伤小。那么下面都还是要全身静脉麻醉下面做,包括气管插管,所以人是处于睡眠状态。所以是不痛的。平时注意清淡饮食,少吃油腻食物,严重时需要手术切除胆囊。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

多发性肝内胆管结石指肝内胆管多发结石。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石,肝内胆管结石的病因复杂,主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:
临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:
病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。