一般情况下,若子宫肌瘤长在黏膜下,则可采用行宫腔镜检查,若子宫肌瘤长于浆膜或肌层,则需采用行腹腔镜检查,因宫腔镜不能观察肌层,也不能观察浆膜上肌瘤大小及数量而不能采用宫腔镜检查。
需要注意的是,对于子宫肌瘤的患者来说,选择何种手术方式对其治疗效果影响较大,而且不同类型的肌瘤之间也存在一定差异。因此,一定要根据自身病情合理选择。
子宫肌瘤宫腔镜术后饮食多以清淡为主。如果是黏膜下的子宫肌瘤,或者是子宫肌壁间的肌瘤突向子宫内膜,在宫腔镜下可以看到50%以上的突出,或者是完全性的子宫黏膜下肌瘤,可以选择宫腔镜下微创手术,手术后注意观察阴道流血和子宫收缩,应该持续性的静脉点滴缩宫术,然后预防的应用抗生素。
子宫肌瘤比较小的。通过腹腔镜做剔除的手术,这种手术是从阴道把腹腔镜放入宫腔做手术的,手术创伤比较小,预后也比较理想,而且不切除子宫,对女性伤害比较小,非常的适合年龄比较小的妇女。
一般来说粘膜下子宫肌瘤妊娠存在一定的危险性。
可能会在妊娠初期造成血液供给不足,从而影响胎儿的发育,从而造成先兆性流产,甚至是不可避免的流产。子宫肌瘤的体积越大,就会对胎儿造成压力,从而造成胎儿的四肢畸形。在分娩过程中,由于粘膜下的子宫肌瘤会影响到子宫的收缩,从而造成产后大出血,甚至是休克。因此,在怀孕之前要视具体的情况,先把子宫粘膜下肌瘤摘除,等身体恢复后才能怀孕。
宫腔内息肉手术,在月经干净后3~7天就可以做子宫肌瘤,一般的费用在两到三千,可以做宫腔镜手术术后,术前3天禁止性生活;术中B超监护。术后至少休息1周,术后1个月内禁止性生活和盆浴。宫腔镜术后2个月内可有少量阴道出血,若出血较多,及时就诊。3个月后可恢复正常月经。
粘膜下肌瘤使宫腔增大,影响子宫收缩,可引起月经量增多,经期延长。若长期月经量过多可导致继发性贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状。月经过多致继发性贫血,药物治疗无效,严重腹痛,肌瘤变性需手术治疗。粘膜下子宫肌瘤希望保留生育功能的可在宫腔镜下肌瘤切除,无生育要求的,子宫肌瘤过大继发严重贫血或者疑似有恶变的需行子宫切除术。