5月6日确诊急性心肌梗死现在已

会员97079801 44岁 已回复
5月6日确诊急性心肌梗死现在已经平稳。我想知道这种情况需要做支架手术吗
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,病情稳定以后,行冠脉造影检查,根据冠脉造影的结果,确定是否需要支架治疗。
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王芹 医师 安丘市精神病防治院精神科 一级甲等
擅长:精神病,精神衰弱,嗜睡症
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问题分析:那种情况来说,由于血管基本疏通暂时不需要通过支架手术的方法来着。
意见建议:你要注意控制血压在正常范围内,饮食上清淡为主,忌食过于油腻的食物。
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朱利 主治医师 莱芜市莱城区雪野上游中心卫生院内科 一级
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病,低血压,高脂血症...
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指导意见:你好,没有急诊做冠脉支架治疗,可择期做冠脉造影看血管的情况再决定。
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温霞 副主任医师 大同煤矿集团晋华宫矿医院内科
擅长:冠心病,心绞痛,高血压,心房颤动,静脉血栓,心律失...
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指导意见:你好,应该根据冠状动脉造影的情况、看血管堵塞的多少来决定,在专科医生指导下诊断和治疗。注意休息、避免劳累、低盐低脂饮食、减轻精神压力、保持大便通畅。戒烟酒。
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吕涛 主治医师 莱芜市方下镇医院内科
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛
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指导意见:你好你说的这种情况一般来说时间长了就是做冠脉造影检查后支架植入后效果也是不好的,因为心肌细胞已经坏死了,但建议还是做冠脉造影检查明确一下堵塞的部位和程度,是有必要的!如果对我回复满意请给予评价一下,还有疑问请继续追问!
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刘俊超 主治医师 清苑县中医院内科 其他
擅长:高血压,糖尿病心脏病,心肌缺血,冠心病,心律失常
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指导意见:需不需要支架,要根据血管狭窄的程度,原则上阻塞超过百分之七十五才考虑
相关问答

一般情况下,急性心肌梗死可以通过症状表现、心电图检查、心肌酶和心肌损伤标志物检查等方式来检查和确诊,具体内容如下:
1.症状表现:在急性心肌梗死发作时,患者多有呈压榨样的剧烈胸痛症状,该症状可能持续较长的时间。
2.心电图检查:急性心肌梗死患者的心电图可能会提示S段抬高等动态演变,由此,通常可以判断患者是否患有急性心肌梗死。
3.心肌酶和心肌损伤标志物检查:如果患者患有急性心肌梗死,在对心肌酶和心肌损伤标志物进行检查时,通常会发现其钙蛋白等出现了比较明显的升高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

所谓急性心肌梗死主要是指冠状动脉急性持续缺血缺氧引起的心肌坏死。大多数主要表现为严重和持续的胸骨后疼痛。心电图和心肌酶谱可证实该病的诊断。这种疾病需要及时干预、溶栓甚至冠状动脉支架植入术来挽救心肌。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗死(AMI)以胸痛为主要临床表现,其病情为持续胸痛。
可先有心绞痛症状,继而逐渐有持续性胸痛。胸痛可发生在不同区域,胸前区,颈部或肩背部均可发生,部分可向下颌部放射。疼痛持续时间可长达几十分钟甚至几小时。在疼痛期间,部分患者可有全身出汗,呼吸困难,气促等症状,继而有部分神志改变,重者呈休克状态。患者如有部分胸痛连续得不到缓解,宜及时去医院就诊。通过心电图的检查,可及时发现有无心绞痛或心肌梗死。

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急性心肌梗死有烦躁、出汗等先兆。
急性心肌梗死的症状因人而异,通常急性心肌梗死的病人,在发病的1~2天内,会有原有的心绞痛发作,持续时间较长。还会有烦躁、出汗等症状。需要尽快到医院进行检查,对症治疗,不要延误病情。患者要立即就医,并进行基本生命体征监测,并且在紧急服药的同时,还应当立即进行冠脉介入治疗。

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对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主,病人应卧床休息,止痛,并进行血管再灌注。
治疗急性心肌梗死,主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝,ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间,最主要的是对心肌进行再灌注处理,降低了心肌缺血的区域,从而起到了一定的防护作用。

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通常情况下,急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下:
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,急性心肌梗死第一期是缺血期,是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血;急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期,是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期,此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期,是心肌梗死发生后5~7天,患者的心肌开始修复。

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