甲亢怎么治疗?

会员7563327 40岁 已回复
五年前,本人患甲亢,症状:左眼突,易出汗,T3T4Y异常。服优甲乐、丙硫氧嘧啶三年,除眼突外,其他正常。停药一年,现在心率90次/分钟,出汗明显,下肢肌肉酸痛,化验:TSH大于0.01 FT3 :12.04 FrT4:6.08 血常规检查:WBC2.73L 中性粒细胞数目:1.58其他正常。急迫请问:我该怎么治疗?要怎么注意?
非常感谢!!!
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沙英娟 医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科;阴道炎;宫颈炎
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甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚.甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物,碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减.碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高,易导致甲低.手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况.
李继华 主任医师 北京燕竹医院内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺肿大
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甲亢的治疗
  治疗甲亢的方法目前有以下几种:
  一、内科治疗:包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗。生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。
  药物治疗 利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安、倍他乐克等。但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用。然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带、海苔、含碘盐)。另外,少部分患者在服药前二、三个月内,会发生皮肤痒、发疹或白血球减少(易出现发烧、喉咙痛)、肝功能异常等药物过敏现象。若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗。药物治疗的适应症:
  ①病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;
  ②年龄小(20岁下),孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者;
  ③手术前准备;
  ④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者;
  ⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗。
  二、手术治疗方法[1]
  甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择。适应证为:
  ①中、重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不能不愿长期服药者;
  ②甲状腺巨大或有压迫症状者;
  ③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢。
  不适合手术治疗方法者有:①浸润性突眼者;②严重心、肝、肾、肺合并症,全身情况差不能耐受手术者;③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者。
  治疗甲亢的抗甲状腺药物副作用
  治疗甲亢的抗甲状腺药:丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停 药,多在1~2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象。
  治疗甲亢的西医抗甲状腺药物治疗中最严重的副作用是白细胞减少症、粒细胞缺乏症,由于粒细胞过少全身抵抗力显著下降,继而导致全身严重的感染,对生命的威胁极大。因此,在用药期间应注意有无粒细胞缺乏症的发生,如果及时发现,治愈的机会还比较多。粒细胞缺乏症发生多在用药l一3个月期间,但也可见于用药后的任何时间。因此,在用药l一3月期间应特别警惕。
 北京燕竹医院温馨提示:注意身体健康,远离甲亢。如果您有甲状腺疾病方面的问题,请点击左侧的在线咨询。
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胡培安 河北贺营医院儿科
擅长:儿科多发病,疑难症
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病情分析:你好,甲亢是内分泌性疾病,主要有药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗需要两年以上才可能治愈的,复发率比较高。碘131放射治疗方便治愈率高复发低,易导致甲低。手术的创伤比较大,适用于前两种方法效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
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相关问答

孕妇得了甲亢的治疗方法如下:
女性在怀孕后,也有可能存在甲亢,因为女性怀孕后体内的激素会相应的发生改变,孕激素增多,雌激素减少。如果妊娠期间发现了甲亢且选择继续妊娠,需要选择合适剂量的抗甲状腺药物治疗和妊娠中期甲状腺手术治疗,能够有效的控制甲亢可以缓解改善妊娠的不良。另外,孕妇在孕期间需要注意饮食规律与保持营养均衡,适当进行有氧运动,例如,瑜伽,散步等。有利于胎儿的发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

对于甲亢的突眼,要根据突眼的类型和程度进行相应的处理。
甲亢突眼可分为单纯性突眼和浸润性突眼,单纯性突眼是由甲亢引起的交感神经兴奋升高引起的,以眼球轻度突出、眼裂增宽等为特征。侵袭性突眼会出现异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等,严重时会出现眼球固定、眼睑闭合不全、角膜外露等现象。
对于甲亢突眼最基础的治疗是控制甲亢。大多数病人在甲亢症状缓解后,突眼的症状会自行消失。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,患初期甲亢者要及早进行干预治疗。
甲亢的治疗方法有很多,如口服甲巯米唑或丙基硫氧核苷酸等药物进行治疗,也可以配合其他药物进行调理治疗。患者要根据自己的病情以及自身的情况,选择适合自己的药物对其进行治疗。同时也要加强自身健康情况的了解,定期到医院复查身体,饮食方面要尽量以低碘、低糖、低脂肪膳食为主,戒烟酒,要注意休息,避免熬夜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,甲亢凸眼可以通过药物、手术治疗。
眼突是由甲状腺功能亢进所致。患者会出现眼睛干涩,眼球向外凸起,视力不清等症状。对于甲状腺功能亢进所致的眼突,可以通过药物或者手术来缓解。由于甲状腺功能亢进所致的眼突,在急性期最好采用口服药物。对于甲状腺功能亢进所致的眼突,需要服用大量的激素。对于甲状腺功能亢进的病人,可以在医生指导下使用强地松片、红霉素药膏。突眼比较严重,急性期比较稳定,可以通过手术减压。术后要做好局部护理,避免感染。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,轻微甲亢的患者可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:轻微甲亢的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用甲氰脒唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要过度疲劳和剧烈运动,日常饮食应以清淡为主,不要吃辛辣刺激的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢是指甲状腺功能亢进症。一般情况下,甲状腺功能亢进症,中医可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者存在甲状腺功能亢进症,中医可以采取药物治疗,患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用加味逍遥丸、疏肝散、六味地黄丸等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还可以多休息,不要过度疲劳,选择清淡、易消化的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。