病人男、75岁,有高血压病史2

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病人男、75岁,有高血压病史20年,糖尿病14年,20年前有过脑梗、有心梗病史,现在出现蛋白尿2个加号,肌酐也高,并有房颤,应如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡瑛 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,心房颤动,早搏,急慢性心功能不全,...
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你好!根据你提供的病史,考虑高血压性肾病,糖尿病性肾病。建议你积极控制血糖血压,选用具有肾保护的降压药,应用四次胰岛素降糖治疗,监测肾功能,如果肌酐持续升高尽早透析治疗
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相关问答

有高血压的患者要注意四点:
一、饮食上要做到饮食上的均衡:在日常生活中要以低盐低脂饮食为主,饮食上尽量不要过量,可以多食用一些新鲜的蔬菜和瓜果,并且要做到做到饮食上的节制,避免出现肥胖症,从而导致血压升高。
二、合理休息:高血压病人要养成良好的生活习惯,要有足够的休息,要有足够的休息,同时要尽量避免过度的劳累,也要有良好的精神状态,要保持良好的心态,以免引起血压的变化。
三、注意锻炼:有高血压的人要保持规律的锻炼,但是要注意不要进行激烈的运动,有高血压的人可以锻炼,可以锻炼身体,锻炼身体,锻炼身体。
四、测量血压:高血压患者要经常检查血压,如果有任何不正常的情况要立即进行治疗。降低压的主要原因是要改变自己的生活方式,不要过度的依靠降压药,但是如果出现了高的情况,还是要用药来保持自己的血压稳定,不要擅自停止服用。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中药西洋参属贵重的药品,具有补气养阴、清火生津的作用。血压高的患者,服用西洋参的时候应当非常的小心谨慎,必须在血压平稳的以后才能服用。而且只能长期小剂量的服用,因为西洋参对血压有双向调节的作用,长期小剂量的服用,可以扩张血管,降低血压。

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擅长:内科、心血管疾病

已诊断为高血压病者,要注意以下几点。
1、健康指导是要改变过去不良生后习惯,避免辛辣饮食,并且避免过量摄取脂肪饱和酸,使其饮食清淡,低脂、低盐饮食,适当从事、健康运动、不熬夜、不抽烟、不饮酒。
2、就是对高血压患者来说,应该注意保持正常的心理状态,保持良好的心态。高血压病人生活习惯的改变,这是很重要的一个方面,是血压控制。如果患者没有达到理想效果,那么就可以通过一些简单有效的方法来降低血压。控制血压已需降压药物,用药时,做好血压的自我监测工作,自我管理良好的血压值。
3、还要注意用药方法,如果有一些问题没有处理好,就会造成不良后果,比如血压升高了,还会引起其他并发症,甚至危及生命。针对患者不同血压,用不同降压药物治疗,一定的引导是不可以随时停用的,是要更改,用药的计划应该去医院,请医生修改计划。

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高血压病人吃营养丰富的食物较好。
尽量多吃些蔬菜和水果,每天要吃8两以上的新鲜蔬菜,2到4两的水果。DASH膳食指南推荐成人每天的卡路里摄取量为2000kcal,而成人妇女则为1600kcal。
减少钠的摄入量可以帮助降低血压和降低身体中的钠含量。减少脂肪的摄入量,可以用蔬菜油替代动物油脂,多食用白肉,如鱼、鸡等。特别是鱼蛋白可以帮助改善血管的弹性和通透性,从而达到治疗高血压的目的。

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高血压病人是可以吃芒果的。
适量食用芒果不会影响血压水平的波动,但是也不能治疗高血压,因为高血压是一种体循环动脉血压升高的疾病。高血压患者要养成良好的生活习惯,按时服用降压药物。少吃多餐,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物,戒烟戒酒,控制体重。保持生活作息规律,避免熬夜,早睡、早起有利于控制血压,对血管起到保护作用。

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高血压病人能泡温泉,但是不能泡太久。
第一,泡温泉还会产生一些副作用及不良反应,特别适用于部分老年人、高血压、心脏病等,脑血管病变者泡温泉仍要注意,不宜长期泡温泉,这就加大了血压的上升幅度,对于心脏来说,同样会产生一些作用。因为高血压本身就会出现一系列症状,所以在治疗上一定要选择合适的方法才能达到预期疗效。提出应积极防治,避免发生。

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