谭医生您好。我妈妈做了食道裂孔

会员97039821 70岁 已回复
谭医生您好。我妈妈做了食道裂孔疝手术,手术将近一个月,回家休息调养了。可以吃东西总是不顺畅,喝粥没事,但是稍不注意就会吐出来,并且要全部吐出来才舒服。请问这正常吗?我们该怎么做?
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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指导意见:对于这个食管裂孔疝,现在已经将近一个月了,治疗的好的建议是。保守治疗的话可以选择口服,这个促进胃动力的药,比如说奥美拉唑,还有多潘立酮,这样治疗一段时间看看如果不行,像这种情况最好是选择手术,可以就诊三甲医院的胸外科,对我的回答满意,那么请给予评价
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食道裂孔疝一般修补以后,如果手术过程中很顺利,没有并发症,术后麻醉醒了以后就算已经恢复,主要是对进食方面的恢复,术后一般没有特殊的禁忌,在术后24小时就可以进流食,如果进流食很顺畅,没有哽噎感,这样可以在48小时以后就可以正常饮食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

食道裂孔疝经过胸或者腹的修补,以及人工材料的修补,是完全可以治好的。由于腹腔向上的压力是比较小的,故而进行修补以后,它的复发率也偏低,但并不代表没有复发,有一小部分还是有复发的,但微创进行食道裂孔疝的修补疗效是比较确切的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,食管裂孔疝术后并发症可能有以下几种:
1、吞咽障碍:在食管裂孔疝修复术中,由于贲门的缩小,加上在术中使用了胃底膜,会造成短暂的贲入口闭合,同时还会引起胃底膜水肿,暂时吞咽障碍。
2、脏器损害:缝合后的食道破裂会对脾脏造成损害,但其发生率一般不高。
建议患者在术后做好个人的卫生护理,保持清淡饮食,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,食管裂孔疝可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者食管裂孔疝的症状比较轻微,患者可以在医生指导下使用促进胃肠动力、抑制胃酸分泌等药物进行治疗,如多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片等。
2.手术治疗:如果患者患有食管裂孔疝,并且症状较为严重,出现了上消化道出血、反流性食管炎、食管狭窄等情况,此时保守治疗的作用不明显,患者需要及时接受手术进行治疗,需行抗反流和行疝的修补术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

黄斑板层裂孔如果没有能够得到及时的治疗可能会越来越大。
黄斑板层裂孔如果没有能够得到及时的治疗可能会最终形成黄斑全层裂孔,并且裂孔的直径也会逐渐增加。容易导致视力出现不同程度的下降。黄斑裂孔的形成是由于视网膜黄斑区前方有增殖膜形成,而增殖膜会不断的收缩,从而牵拉撕扯视网膜黄斑区,最终撕裂黄斑区视网膜。建议及时通过玻璃体切割手术联合黄斑前膜撕除手术来进行治疗,从而阻止黄斑板层裂孔转化为黄斑全层裂孔。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,老人食管裂孔疝早期可以采取定期观察、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.定期观察:老人食管裂孔疝是一种退行性病变,并没有特别的治疗方式,家属注意定期观察情况,避免老人出现恶心、呕吐的症状。
2.日常护理:家属要做好的老人的日常护理,不要让老人吃油腻、过甜的食物,饮食以清淡为主,可以防止反流的发生,反流次数减少后早期食管裂孔疝就能逐渐改善。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。