通常情况下,冠状动脉粥样硬化,可口服抗血小板聚集药物、降血脂药物、扩张冠脉血管药物等。常用的有阿伐他汀、硫酸氢氯吡格雷、硝酸甘油,如果出现了血栓,要配合尿激酶进行溶栓。
如果是因为心肌缺血,会导致心律不整,可以口服普萘洛尔和美托洛尔。在日常生活中要尽量不要过于疲劳,以免引起冠心病的发生,从而导致心肌缺血。
如果是因为心肌的血液供应问题,或是心脏的微循环有问题,那么就会导致心肌的血液供应不足。
冠心病是因为心脏循环有问题,而心外膜下的动脉就是进行的一系列的检测,例如CT,冠脉造影,这些都可以显示这些血管的狭窄,从而造成心肌的缺血。然而,在眼睛和图像下面可以看到,心脏的脉搏仅有5%的冠脉。而其他百分之九十到百分之九十五的心的血液供应,都来自于微循环,因为微循环的原因,会造成心肌的血液供应不足,造成微循环方面的问题,都属于冠心病,因此,如果心脏出现了缺血性心脏病,那就是心脏病了。
和遗传有关系,经常在临床上会见到,父母或者兄弟姊妹几个人都得冠心病,都放支架,这是有遗传因素的;冠心病的发生和病人的高血压、高血糖、高血脂,还有抽烟这些后天因素非常有关系,高血压的病人和高血脂和高血糖还有抽烟都是后天容易得冠心病的易患因素。
心脏早搏一般不是冠心病。
心脏早搏属于一种心律失常,但不属于冠心病。冠状动脉粥样硬化斑块会引起冠状动脉狭窄,当患者在情绪波动或活动时,会有心绞痛的症状。而心脏早搏是指心跳的不均匀性,由于心脏有一种异位的兴奋点,所以才会提前发生心脏跳动。而冠状动脉粥样硬化的病人更可能出现心前收缩,这可能与心肌细胞的缺血性反应相关。
冠心病一般不会引起高血压。
在临床中,大部分冠心病患者都不会引发高血压。但是冠心病患者的冠状动脉血管如果狭窄超过了50%,甚至超过70%造成重度狭窄,冠心病心绞痛发作时,患者交感神经活跃会反射性地诱发血压升高,但这属于应激性的高血压。不过长期的高血压,如果得不到很好的控制,加速动脉硬化发展,包括冠状动脉粥样硬化后就可能导致冠心病。
心脏供血不足有可能是冠心病,有可能是其他心脏疾病。心脏供血不足是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。