腺样体肥大需要行腺样体切除术,手术在气管插管全麻下进行,用戴维式开口器暴露口咽部,双侧鼻腔插入导尿管,将软腭拉起,用70度鼻内镜查看腺样体肥大情况,用鼻内镜切削器逐渐削平鼻咽后壁,充分暴露双侧后鼻孔及咽鼓管圆枕,然后仔细止血,结束手术。术中也可以用低温等离子将腺样体逐渐消融,及时止血,术野清晰,腺样体不易残留。
五岁宝宝如果腺样体肥大,有轻度的鼻堵、打呼噜,用药物还是鼻用激素,每天用生理性海、盐水冲洗鼻腔,如果鼻腔里分泌物多,可以加上一些化解分泌物的药物治疗,这些治疗不是长期都要这么治,一般治疗2周以后,还要到耳鼻喉科的专科医院去检查,医生决定是采取保守治疗还是采取手术切除。
一般来说,小孩睡觉打呼噜有以下原因。
首先,如果小孩的睡姿不当,比如身体姿势不正确、枕的枕头过高,容易导致小孩睡觉打呼噜。
其次,小孩睡觉打呼噜,还可能是腺样体肥大引起的,由于腺样体堵塞后鼻孔,从而引起气道狭窄,并同时伴有张口呼吸的症状,甚至可能出现腺样体面容。
另外,如果小孩的体型过于肥胖,一般也会出现小孩睡觉打呼噜的情况,往往还有颈部过短的症状。
腺样体肥大需要全麻下手术,如果扁桃体不肥大、也不经常发炎,可以不做扁桃体切除,手术前一定要找专家评估,临床上有的孩子只做了腺样体,其实扁桃体属于内生性肥大,即使做了腺样体手术,手术后仍有鼾声,效果不满意,回头再还要做扁桃体手术,要一次到位。
手术后回到病房即可含服冰砖或雪糕等冷食,这样可以止血。1至2天可进食半流质饮食,一星期左右可吃软食。6小时可用灭菌生理盐水进行漱口。伤口疼痛明显者,可适当应用止痛药物。