2010年做的胆囊切除术,既往

会员96950309 35岁 已回复
2010年做的胆囊切除术,既往有胆囊结石,最近因中上腹疼痛住院诊断为肝内外胆管结石,且多发。像这种情况去了上海东方肝胆医院,医生建议要手术切肝,请问,有没有什么保守治疗,或是还有什么办法可以?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈加普 主治医师 永年县妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,腹股沟疝,腹外疝
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问题分析:目前如果 已经大夫看过,认为这样处理合适,那么还是需要考虑下的。如果不想如此治疗就得进一步查下肝功能
意见建议:排除梗阻性黄疸等情况。另外也可进一步看是否还能接受胆道镜进一步处理肝内胆管结石。
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张学军 主治医师 内黄县中医院外科 二级甲等
擅长:泌尿系结石,尿道狭窄,尿路梗阻,输尿管畸形,尿道口...
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指导意见:胆道镜可以临床应用于胆管结石的取出。经胆道镜取石手术。
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李晓 医师 陵县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,髌骨骨折
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指导意见:你好,根据描述,胆管结石如果不治疗,有可能会引起胆管梗阻,影响肝脏功能,最好手术治疗。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤主要是由于血管组织的错构,瘤样增生而形成。由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。
意见建议:血管瘤大多数都是先天性的,是在母体怀孕头三个月,由于外界因素所造成的,这个无法预防,是需要尽早到正规医院治疗,因为瘤体会随着患者的年龄长大而蔓延扩散的,而且血管瘤是具有破坏性的,同时会侵蚀到周围的组织和肌肉,影响器官的正常功能及形态,最后导致发生畸形。
相关问答

腹腔镜胆囊切除术的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。
腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,具体的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊是人体最重要的消化系统,它的功能就是吸收体内的脂肪。在做完胆手术之后,要注意不要吃油炸鸡蛋、肥肉等高脂食品,具体内容如下:
手术1~2日以流食为主,例如稀饭;2-3日之后,进食含少量脂肪的半流质食物,例如面条或意大利粉;在3-5日后逐步恢复到正常的膳食状态。除了辛辣食物和高脂食品以外,其它食物都可以适当地吃。坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食”为主的中国传统膳食方案,可以进食比如小米粥、红薯、山药等温和养胃的食物,避免吸烟喝酒等不良习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳达到一定压力后再在腹部开4个的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊的手术。可以用于治疗胆囊结石、慢性胆囊炎等疾病。患有以上疾病的患者做完手术后,应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,对于有胆囊疾病并有胆囊切除的病人,腹腔镜下的胆囊切除术的主要适应症有:
1、胆囊炎合并胆囊结石:以前人们都以为,在急性期出现的时候,会出现大量的炎症和浮肿,而现在,由于外科技术的发展,这种情况已经没有了。
2、胆囊息肉:胆囊息肉的发生速度比较快,或者胆囊息肉大于1cm,则要进行胆囊摘除;
3、胆囊腺肌病病人必须进行胆囊摘除;
4、胆囊占位性疾病:对于胆囊良性的患者,可以采用内窥镜进行胆囊摘除。
建议患者结合自己的实际情况,并在医生的指导下来决定要不要做腹腔镜胆囊切除术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

腹腔镜胆囊切除术后3-5天可以恢复,分析如下:
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,创伤小、恢复快。大多数情况下,术后6小时患者可以自行排尿、排便,第2天能进食流质食物,第3天可以进食面条、面片等半流食,3-5天后能逐渐恢复正常饮食。术后,患者要以清淡和易消化的食物为主,忌进食辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心态平和。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊是消化系统的重要器官,它的作用就是浓缩和储存胆汁。当进食油腻食物时,胆囊会收缩,把浓缩的胆汁排入十二指肠,参与消化油脂的过程。胆囊切除后,正常的油脂消化过程会受到影响,患者会出现消化不良的症状,这与饮食高脂饮食有很大关系。随着病程的延长,胆总管逐渐变宽,代偿部分胆囊功能,消化不良逐渐减轻,甚至完全消失。所以需要注意保持饮食清淡,不吃油腻的食物,适当进行运动,提高胃肠活力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。