颅脑缺血 如何治疗

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颅脑缺血 向前走还可以 向左右转晕 气息不够。应如何治疗。 发病原因是什么?
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张丽芳 主任医师 长治市人民医院内科 三级甲等
擅长:癫痫、神经肌肉疾病、脑血管疾病的诊治及预防。
(1)抗血小板聚集治疗 主要是抑制血小板聚集和释放,使之不能形成微小血栓。此类药物安全简便,易被患者接受。常用肠溶阿斯匹林,50~100毫克,每日1次;潘生丁50~100毫克,1日3次。 (2)扩溶治疗 低分子右旋糖酐及706代血浆具有扩溶、改善微循环和降低血液粘度的作用,常用低分子右旋糖酐或706代血浆500毫升静滴,每日1次,14天为1疗程。 (3)抗凝治疗 若患者发作频繁,用其他药物疗效不佳,又无出血疾患禁忌者,可抗凝治疗。常用药物肝素、双香豆素等。如肝素可用超小剂量1500~2000μ加5%~10%葡萄糖500毫升静滴,每日1次,7~10天为1疗程。必要时可重复应用,疗程间隔时间为1周,但在应用期间,要注意出血并发症。 藻酸双脂钠是一种新型类肝素类药物,能使纤维蛋白原和因子Ⅷ相关抗原降低,使凝血酶原时间延长,有抗凝,溶栓,降脂降粘的作用。可口服或滴服,口服50~100毫克,1日3次;静滴2~4毫克加10%葡萄糖500毫升,20~30滴/分,10天为1疗程,可连用2~3个疗程。 (4)扩血管治疗 可选用培他定、脑益嗪、西比灵、喜得镇、卡兰片等。常用剂量:培他定1 0毫克,每日3次;脑益嗪25毫克,每日3次;西比灵6毫克,每日两次;喜得镇3毫克,每日3 次;卡兰片5毫克,1日3次,口服。 (5)活血化瘀中药 丹参、川芎、桃仁、红花等,有活血化瘀,改善微循环,降低血液粘度的作用,对治疗短暂性脑缺血发作有一定作用,可选用。 饮食原则:食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低;镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,应把食盐量降至每天6克左右。另外,老年人血管调节反应差,久蹲便后站起容易发生脑缺血、晕倒甚至发生脑血管意外。
相关问答

一般情况下,脑缺血灶要区别于急性脑缺血灶和长期缺血灶。急性脑缺血灶的处理主要包括抗血小板、强化他汀、活血、清除自由基等。具体分析如下:
对于慢性缺血灶,需要根据脑血管疾病的风险因子进行处理。除了抗血小板和他汀治疗外,还要控制血压、血糖、血脂、戒烟、戒烟、多休息、多做锻炼等。因此,脑缺血灶的治疗是一种综合性的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,短暂脑缺血的症状并不是很重,但是经常出现的时候,病情会加重,甚至有一些病人会逐渐发展成脑梗。具体分析如下:
这种疾病是一种常见的神经系统疾病,以中老年为主,其原因是颈内动脉的斑块形成,斑块的掉落会导致一过性脑部血流受阻,导致血管痉挛。压力过大、心情波动、吸烟、气候突变等都会导致静脉痉挛。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑缺血的症状主要临床表现是头晕和头痛,有时伴有易怒、失眠和梦幻、耳鸣、逆行性遗忘、记忆丧失和不注意。慢性脑功能不全的原因是复杂的,包括动脉粥样硬化、动脉炎、动脉狭窄。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑缺血灶要区分是急性脑缺血灶还是慢性缺血灶。急性脑缺血灶治疗按照进行脑梗死的治疗方案,包括抗血小板、强化他汀治疗,给予活血、清除自由基等治疗。慢性缺血灶主要针对脑血管病危险因素治疗。除了抗血小板、他汀治疗,还要控制血压、血糖、血脂,戒烟戒酒,保持充足睡眠,适当运动等。总之,脑缺血灶的治疗是一种综合治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

由于高血压导致的脑出血动了手术,除此之后又变成了脑缺血的症状,有的人会因为过高的血压会导致这种脑出血的危险性增加,长期的高血压,会出现脑血管狭窄的问题,需要及时治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑缺血的表现一般就是脑供血不足。
心脑供血不足是由血管动脉硬化、高血压病、高血脂症、冠心病、长期劳累、睡眠不足等原因引起的,脑供血不足首先要结合自身的不适,如果出现明显的不适症状,可以服用扩张血管、活血化瘀的药物。日常生活中要注意自我调理,保证充足的睡眠,避免过度疲劳,要注意作息规律,低盐低脂清淡饮食,如果有原发病,一定要及时就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。