罗红霉素主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常，出现谷丙转氨酶以及谷草转氨酶升高等，还有可能出现外周血细胞下降，白细胞降低，血小板降低等。注意对该药物或其他大环内酯类药物过敏者禁用。
罗红霉素属于大环内酯类抗生素，如果小儿感染支原体、衣原体，可以服用大环内酯类抗生素。阿奇霉素、红霉素、罗红霉素是大环内酯类抗生素，罗红霉素对肠胃的影响相对较小。
小儿服用罗红霉素时，要严格按照体重来进行，以免引起罗红霉素的消化不良，而且罗红霉素是一种大环内酯类抗生素，会引起小儿恶心、呕吐、腹泻等症状。因此在用药期间最好不要空腹服用。饮食方面要注意清淡易消化的饮食，避免吃油腻、不易消化的食物。
食物对本品的吸收有影响，进食之后服药会减少吸收，所以患者如果没有胃肠道不舒服的情况，最好是在饭前服用，当然如果患者在服药过程当中，出现了一些比较严重的胃肠道的不良反应，此时也可以放在饭后吃，只不过可能食物对药品的吸收会有一点影响。
此类药物效果较好，如果出现伤口擦伤可以涂抹一些，这样可以起到快速愈合的效果，也可以消炎消毒，更可以起到抗感染的作用，平时如果出现身体浮肿或者引发发炎的状况，也可以服用一些此类药物。
罗红霉素的抗菌谱及抗菌作用与红霉素相仿，对革兰氏阳性菌的作用较红霉素略差，对嗜肺军团菌的作用略强于红霉素。适用于化脓性链球菌引起的咽炎，还有扁桃体炎，敏感细菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎，以及慢性支气管炎，急性细菌感染，肺炎支原体或衣原体所致的肺炎，沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎以及敏感细菌引起的皮肤还有软组织的感染的抗微生物作用，与红霉素相仿或者是它强于红霉素。
