石医生,我父亲胆管结石术后,导

会员96980316 73岁 已回复
石医生,我父亲胆管结石术后,导致胃漏,现有四个月了,一直蛋白上不来,保持在二十左右,前半个月又做手术现伤口腐烂厉害是什么情况呀
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴金柱 副主任医师 南通市第三人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
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你好。是胆汁污染吧。加强换药治疗。必要时清创
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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指导意见:可能是做完手术以后发生了内部的感染,所以这个蛋白一直上不来,现在我的建议是应该转到高级别的医院治疗,现在一定要确定,是否发生了腹膜炎,或者是其它的感染。
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胡水清 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:腹股沟疝,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,小肠破裂,...
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问题分析:你好!胆管结石手术后容易出现胆漏,但是很少出现胃漏,我想你父亲应该是胆漏可能性大。如果是胃漏的话,是可以通过手术进行修补的,且手术后恢复很快,但是胆漏多数需要自行闭合。
意见建议:由于胆汁具有较强的腐蚀性,因此会出现伤口肉芽组织不新鲜,甚至出现腐烂的表现,另外,胆汁主要是起到消化作用,当病人出现胆漏特别是老年人出现这种情况下绝大多数会出现营养不良导致蛋白值长期较低。下一步需要注意的是,保持引流管通畅,加强换药处理,正确给予营养支持,预防感染发生,防治相关心肺并发症。一般来说,大部分的胆漏能在3个月到1年左右闭合。希望我的回答能帮助到你,请对我的回复进行评价,谢谢!
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是一种较常见的良性肿瘤,可以长在身体任何部位,但多数长在皮肤及皮下组织,所以较容易被发现。这种肿瘤可轻可重,可大可校轻者只有针头大小(如毛细管瘤),重者可侵及几乎整个面部或手部。血管瘤是脉管肿瘤之一。脉管是由间胚叶发展来的,在胚胎发育早期即有脉管内皮细胞条或细胞岛出现,渐渐发育成毛细管腔,这些毛细管腔彼此连接而成各种脉管,如血管等。
意见建议:血管瘤虽然是良性肿瘤,但危害较多,及早去医院进行科学的治疗,检查病因结合具体的病情,针对性用药,同时配合提高免疫力,来控制血管瘤细胞的生长。
相关问答

肝内胆管结石是临床消化外科常见的一种疾病,能够堵塞胆管,引起炎症感染,出现上腹部疼痛,腹胀,恶心呕吐,发热等症状,就能够治好,是比较好治的。建议B超检查确诊大小,进行有效医治。患者这样准确去家里附近的一家医院进行药物的医治,如果不良就需要去家里附近的一家医院进行一下手术医治的准确处理的呀。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆管结石术后的引流管有多种,留在腹腔的引流管不需更换,需要更换的是外接引流袋,不同的引流管更换引流袋时间是不一样的。腹腔引流管,主要是术后观察术后恢复情况,有无胆瘘、出血等情况,并同时可引流腹腔多余的渗液,会在术后短时间内拔除,引流管上的引流袋是根据情况酌情更换,2到3天换一次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

部分胆管结石病人,手术前后需要高纤维、低油脂饮食,全脂牛奶脂肪含量相对较高,可刺激肝胆管,术后不要马上喝牛奶。牛奶的消化吸收需胃肠道的正常菌群参与,肝胆管结石病人术后进食时间较晚,肠道菌群被破坏,空腹饮牛奶会造成消化道不适,易出现腹泻、腹胀等情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆管结石手术后可以喝牛奶,但是要适量。饮食上注意不要吃油腻高胆固醇高热量的食物。同时忌辛辣刺激性食物。不要喝碳酸饮料。多吃富含粗纤维的食物,比如糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

恢复的时间取决于病人的体质情况。术后需要住院2周的时间,放置T管需要6周到8周才能拔除。若经胆囊管、一期化治疗,术后3天到5天既可出院。2个月后进行胆囊镜复查,恢复的比较快。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管结石手术后引流管六周后可以拔掉。T管会常规的放置六周,主要是让胆总管于腹壁形成一窦道,以至于在拔除气管后,但总管的胆汁不会流入腹腔引起胆漏等并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病