胸腔里面疼有可能是胸膜炎,胸腔出现细菌性感染,引起感染性胸膜炎,感染刺激胸膜,可以引起胸腔里面疼痛,另外也有可能是气胸,气体进入胸腔,刺激了胸膜可引起胸腔里面疼痛。
中度胸腔积液比较严重,有些少量胸积液就算本身不治疗也能自愈,比如肺炎、心功能不全、高血压或者糖尿病引起的胸腔积液,只需要治疗原发病就可以,更大一部分的胸腔积液量比较大的,比如肿瘤引起的就很严重。
胸腔积液抽完以后,如果没有治疗引起胸腔积液的病,还会出现复发的,明确诊断的胸腔积液,应当就诊医院积极查找病因,对症治疗。如果是反复发作的胸腔积液,可以选择手术治疗,目前可以在胸腔进行镜微创治疗。
胸腔积液的主要症状是胸闷和呼吸困难,积液量小时,症状不明显,在急性胸膜炎的早期,当积液量小时,可能会出现明显的胸痛,吸入时会加重胸痛,胸腔积液增多时,胸腔器官与壁分离,胸痛减轻或消失,中度或大型胸腔积液可导致呼吸短促、胸闷、心悸、呼吸困难,立即治疗。
咳嗽的时候感觉胸腔有痰,说明炎症部位是比较深的,很有可能达到支气管或者肺部。要去做胸部平片或者胸部CT的检查,如果确实存在支气管炎或者肺炎的情况,一定要住院进行治疗,要检查血常规、C-反应蛋白以及支原体抗体,还要做痰培养,可以先使用化痰类药物和消炎类药物进行治疗。