腹腔积液、野双侧胸腔积液是什么病,厉害吗

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腹腔积液、野双侧胸腔积液是什么病,厉害吗
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贺嫦洁 护士 河北省人民医院儿科 三级甲等
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由多种原因引起的胸膜腔内液体增多的现象。 病因和发病机理健康人胸腔内液体不断地形成和吸收,处于动态平衡。从发病机理来看,胸腔积液产生于以下几种情况:①胸膜毛细血管内压力增高可形成漏出液,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、上腔静脉阻塞。②胸膜毛细血管内胶体渗透压降低形成胸腔漏出液,如低蛋白血症、肝硬变、肾病综合征。③胸膜毛细血管壁通透性增加形成渗出性胸腔积液,如结核性胸膜炎、肺炎性胸膜炎、结缔组织病、肺癌、胸膜间皮瘤、肺梗塞等。④胸膜淋巴引流蛋白功能障碍引起渗出性胸腔积液,如癌肿引起淋巴管受阻。⑤胸膜腔内细菌感染形成渗出性胸膜炎或脓胸。⑥胸膜粘连因自发性气胸而撕裂,或主动脉瘤破裂以及外伤产生血胸。⑦胸导管破裂形成乳糜胸。 临床表现由于原发疾病不同,积液的性质、数量和形成速度不同,以及基础肺功能状态不同,其临床症状不同。由于炎症引起的渗出性胸腔积液,当液体量较少(初期或吸收期)时可出现明显胸痛,尤其是深呼吸时明显。积液量少于200毫升者可无症状,中等量或大量积液时出现呼吸困难。积液形成速度较慢者呼吸困难不显著,短期内形成多量胸水者呼吸困难严重。原来肺功能较差的患者发生胸水时症状明显。此外患者还可表现出各种原发疾病的一些症状。胸腔积液患者体征主要与积液量多少有关。少量积液时可无阳性体征,或仅表现为患侧下胸部叩浊,呼吸音减弱。中等量积液时下胸部呼吸运动减弱,语颤减弱或消失,叩诊实音,呼吸音减弱或消失。同时心脏、气管、纵隔向健侧移位。大量积液时患侧胸廓饱满;呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失。 诊断首先应明确是否存在胸腔积液,其次是明确胸水的性质及引起胸腔积液的原发疾病。根据症状和体征通常可以诊断胸腔积液,但少量胸腔积液诊断比较困难,需要进行X射线检查和超声波检查。X射线检查可见肋膈角变钝。超声波检查不仅可以协助临床确定有无胸水、病变部位及胸水数量,并可以鉴别胸水和胸膜肥厚,此外还可以指导胸膜腔穿刺。根据胸水外观以及胸水常规可以初步判断是漏出性还是渗出性,还可以根据血清和胸水中蛋白含量以及乳酸脱氢酶含量判断是否为渗出性胸水。临床上胸水诊断中十分重要的另一个问题是如何鉴别良性(主要是结核性)和癌性胸水。目前认为比较有价值的方法包括胸水中腺苷脱氨酶水平测定,胸水细胞学检查、胸膜活检及淋巴结活检。 治疗主要治疗原发疾病,积液量较多、压迫症状明显时,尤其是感染性胸腔积液应积极抽取胸水以减轻症状和防止胸膜粘连
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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指导意见:你好;胸腔积液一般都是结核性的,在治疗上也要用抗结核药物,但是,胸膜炎伴胸腔积液和肺结核不同.因为结核病是呼吸道传染病如;肺结核特别是空洞型和侵润型.其病灶于呼吸道直接与外界相通因此极具传染性.所以结核性胸膜炎就不具备传染的条件.可以说他是不传染的. 首先要查清楚引起胸腔积液的原因,如果是结核性的可千万不要用激素啊!第一位回答者可能不是医生,对于结核病,激素是绝对禁用药!它可以引起结核快速拨散.查清楚原因后应用相应的抗菌素,属于结核应到当地的结核病防治所正规治疗,少量的胸腔积液通过服用抗菌素可以自行吸收,量大了,影响肺功能则需要胸腔穿刺抽液,祝:早日康复!
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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于你腹腔积液、野双侧胸腔积液只能说明是存在肺部炎症,建议进行消炎治疗,同时应该检查一下肿瘤因子,看是否是肿瘤造成的渗出
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目前检查结果考虑是胎儿畸形是不能要的,需要去医院做引产手术。如果不引产的话,对孕妇是没有影响的,但是宝宝出生以后是影响宝宝身体健康的。及时去医院做引产手术,术后适当休息,增加营养,不要吃寒凉食物,注意腹部保暖,保持良好的心情。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

多浆膜腔积液可能是因为有多浆膜腔积液,也有可能是肺、乳腺、附件等恶性肿瘤。
需要做ct、肿瘤标记、腹部b超、甲减、甲状腺功能、肝损害、肝功能、免疫系统疾病等综合考虑,明确病因后进行针对性的处理。心包积液是一种较为普遍的症状,它是一种很常见的心包疾病,它主要是由渗出性心包炎和其它的非炎性的心包病变引起的。如果心包积液超过几个月就会形成慢性的心包积液。感染和不传染是导致心包积液的主要原因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰能引起胸腔积液既可以是一侧,也可以是双侧。具体内容如下:
心力衰竭可能会导致胸腔积液,通常情况下,患者可能会出现双侧对称的胸腔积液,不过这不是一定的,患者也可能会出现单侧的胸腔积液。如果是单侧的胸腔积液,因为右侧肺叶的体积大于左侧肺叶,所以单发于右侧胸腔比较多见。建议患者及时前往正规医院,积极治疗心力衰竭和胸腔积液,以免延误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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腹腔积液怎么治疗,首先要了解腹腔积液是怎么样引起来的,常见的是由于低蛋白引起的腹腔积液。第二个是肝硬化、肝癌引起的腹腔积液。因为肝硬化、肝癌引起了门脉高压,所以导致腹腔积液。首先可以用药物治疗,主要是利尿治疗,利尿的药物主要是保钾利尿药。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

正常的胸腔是存在一定腔隙的,有少量的胸腔积液都是正常的。胸腔积液主要是因为患上某种疾病后,肺和胸壁表面的膜受到了有影响,导致胸膜腔中的液体含量超过正常范围,通常是某些疾病导致,不是胸水本身问题。首先要找到具体原因,可能是肺脏本身的原因,也有可能是肺外原因。如肺炎、结核、肿瘤、心功能不全、肾功能不全、肝脏功能不全或低蛋白血症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。