61岁。复视半年,左上眼脸下垂

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61岁。复视半年,左上眼脸下垂;左眼球向左移动受限;有一医院诊断为重症肌无力,另一医院怀疑不是此症,要我激素治疗,只有另投医,望医师关照。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
闫利锋 副主任医师 广州市儿童医院儿科 三级甲等
擅长:各种复杂儿童眼病:各种简单,复杂斜视,弱视的诊治;...
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重症肌无力可能是啊!如果胸部,头颅 磁共振检查都没问题,可以用激素治疗
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季玲 医师 信阳市中心医院五官科 三级
擅长:眼睑炎,急性结膜炎,老年性白内障,高血压病视网膜病...
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问题分析:复视+上眼睑下垂+眼球向左移动,考虑是头颅的问题,但不能完全排除重症肌无力
意见建议:建议先去医院做一个头颅CT,如果头颅CT没有问题的话,可以先按重症肌无力治疗,看看有没有效果
相关问答

问题分析:颅脑外伤,未做手术,出现颅神经损害问题,嗅神经和外展神经的问题。
指导建议:这是由于外伤,颅底骨折造成的颅神经损害,确实没有什么手术治疗方法。基本就是依靠自身恢复,时间比较漫长。建议有条件的话,可以做高压氧治疗。

慕玉波主任医师外科济南市中西医结合医院
擅长:脑出血,颅脑损伤

6岁以下的儿童远视,应采用阿托品睫状肌麻痹剂散瞳验光,只要视力和视功能正常,一般不需要戴眼镜。婴幼儿在正常的视觉发育阶段,应该有一定程度的远视,但这种远视与其年龄是相符的,属于生理性的远视,随着年龄的增长,眼轴逐渐变长,会发展成为正视眼。但是远视程度高或者有屈光参差的孩子,要早期带眼镜矫正,治疗不及时会造成弱视、斜视。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

甲状腺功能减退症病人导致病人复视十分罕见。甲状腺功能减进症是一种常见的内分泌疾病,主要表现为高眼压以及高血钙等症状。一般来说,甲状腺功能减退症患者并没有造成患者突眼这种现象,因此,复视发生的可能性非常低,非常低。并且在临床上,很多甲状腺功能减退术是可以被接受的,而且手术效果相对良好。
但若甲状腺功能减退症者,甲状腺激素替代治疗应用过程中,未定期检测甲状腺激素水平,亦未对甲状腺激素替代治疗用药剂量进行及时调整,则甲减患者很可能会因为药物服用过多引发甲亢,然后,若持续时间较长,病人会发生突眼的危险,突眼可能使病人复视。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

需要散瞳孔验光测量准确度数,佩戴合适眼镜矫正,可以使用隐形眼镜或角膜塑形镜,散光眼容易引起视力低下,严重的可以引起弱视,散光眼目前没有有效药物治疗,儿童散光需要定期眼科检查,根据病情决定治疗方案,因为儿童散光可能会出现散光度数以及散光轴变化。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

自己的视力情况进行适合自己的眼镜进行矫正视力,再配合中医针灸方法治疗,平时不要过度用眼,注意眼部卫生,经常做眼睛保健操也对视力恢复有帮助。眼睛度数偏高,如果经过近视手术术前检查,角膜厚度不够不能做飞秒激光手术,高度近视选择ICL人工晶体植入术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般是营养神经、能量合剂、改善微循环药物治疗。如果眼外肌麻痹经过治疗后观察半年,症状并没有明显的改善,可以考虑采取手术治疗,目的是术后能在正前方与正下方较大视野范围内保持双眼的单视。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗