牙龈癌,现在向喉部曼延,请问如

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牙龈癌,现在向喉部曼延,请问如何治疗?
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孙伟 主治医师 六安市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤外科常见病的诊治。
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牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌,以溃疡型为最多见。下牙龈较上牙龈多发,肿瘤生长缓慢,男性多于女性,临床可表现为溃疡或乳头状突起。早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,甚至脱落。局都伴有疼痛。上颌牙龈癌可侵入上颌窦;下颌牙龈癌可侵及口底及颏部,向后侵及磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。临床注意检查区域淋巴结的个数、大小和质地。下颌牙龈癌一般转移途径,颌下及颏下淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。活组织检查以确定肿瘤性质。
对于不同的发病部位,治疗的时候应该采取不同的方法。
1、原发灶的处理
即使是早期的牙龈癌,原则上均应行牙槽突切除,而不仅仅是牙龈切除术。较晚期的应作骨或上颌骨次全切除术。牙龈癌以侵入上颌窦者,应行全上颌骨切除术。
2、转移灶的处理
下牙龈癌的颈淋巴结转移率在35%左右。临床上早期的上颌牙龈癌淋巴结属NO者可以严密观察,一旦发生转移,即应行治疗性颈淋巴清扫术。 
王冠一 医师 辽宁中医药大学附属医院五官科 三级甲等
擅长:口腔疾病的诊治。
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牙龈癌多为高分化的鳞状细胞癌,以溃疡型为最多见。下牙龈较上牙龈多发,肿瘤生长缓慢,男性多于女性,临床可表现为溃疡或乳头状突起。早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,甚至脱落。局都伴有疼痛。上颌牙龈癌可侵入上颌窦;下颌牙龈癌可侵及口底及颏部,向后侵及磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。临床注意检查区域淋巴结的个数、大小和质地。下颌牙龈癌一般转移途径,颌下及颏下淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。活组织检查以确定肿瘤性质。 对于不同的发病部位,治疗的时候应该采取不同的方法。 1、原发灶的处理 即使是早期的牙龈癌,原则上均应行牙槽突切除,而不仅仅是牙龈切除术。较晚期的应作骨或上颌骨次全切除术。牙龈癌以侵入上颌窦者,应行全上颌骨切除术。 2、转移灶的处理 下牙龈癌的颈淋巴结转移率在35%左右。临床上早期的上颌牙龈癌淋巴结属NO者可以严密观察,一旦发生转移,即应行治疗性颈淋巴清扫术。 
相关问答

牙龈癌的早期表现就是溃疡,普通的溃疡大概10天就可以自愈,癌性的溃疡,有的是2、3个月,甚至半年很长时间都不好。如果溃疡面比较大,侵犯了周围的牙齿,会出现牙齿松动和疼痛,在磨牙或者咽部会引起张口困难。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙龈癌随着肿瘤增长,身体逐渐被消耗,牙龈癌总有一天会夺走生命,如果是牙龈癌早期,完全可以进行手术切除,术后根据病理分期,有的还需要放疗和化疗。通过综合治疗,还是很有可能会好的。如果已经失去手术切除机会了,那就只能进行放疗和化疗了,有的还是可以控制肿瘤延长生命的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙龈癌发病仅次于舌癌居第二位或第三位,早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,甚至脱落;局部伴有疼痛。随着时间增加,肿物会进行性增大、发生颜色改变、皲裂、破溃、出血等。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙龈癌是口腔科常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法首选手术治疗,行龈颌颈联合根治术,术中需要切除牙龈病灶,区域下颌骨方块切除,保留下颌骨下缘,保持下颌骨的连续性,以及颈部做颈淋巴清扫术。手术中切除的病变组织,送病理检查,明确诊断。根据病理诊断结果,确定进一步治疗方案,依照其对放疗及化疗的敏感性,选用放疗,或者化疗。定期复查,对症处理。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

牙龈癌会不会死要看是早期还是晚期了。如果是牙龈癌早期,完全可以进行手术切除,术后根据病理分期,有的还需要放疗和化疗。通过综合治疗,还是很有可能治好的。如果已经失去手术切除机会了,那就只能进行放疗和化疗了,有的还是可以控制肿瘤延长生命的。但是也有生命危险。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果是牙龈癌早期,完全可以进行手术切除,术后根据病理分期,有的还需要放疗和化疗。通过综合治疗,还是很有可能治愈的。如果已经失去手术切除机会了,那就只能进行放疗和化疗了,有的还是可以控制肿瘤延长生命的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。