我母亲67岁,阵发性房颤,同时有冠心病、心动过缓。治...

会员96932587 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲67岁,阵发性房颤,同时有冠心病、心动过缓。治疗房颤,该射频消融还是安起搏器?
曾经治疗情况和效果:

做过心脏核磁共振,确认为冠心病。房颤方面,今年一个月一次,每次3、4个小时恢复正常。

想得到怎样的帮助:

她同时心动过缓,50次左右,连倍他洛克都不敢常吃。心动过缓能做射频消融术吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘振江 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、心律失常、血管...
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您好,请问您母亲心率具体多少?麻烦您把心电图上传一下。
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张国才 主治医师 平南县中医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,冠心病,急慢性心功能不全,高血压,心力衰竭...
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指导意见:根据,你描述的症状及体征,如果心率低于50次每分钟,建议起搏器植入术。
相关问答

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。正常人窦房结的工作频率为60~100次/分,如窦房结分发冲动在每分钟60次以下,甚至还不到每分钟55人次,则与窦性心动过缓诊断结果一致。
由于窦房结血供通常来自右冠窦房结分支动脉,因此冠心病患者右冠若累及,发生严重缺血损伤或狭窄涉及窦房结分支动脉,则可引起继发性窦房结功能减退。发生窦性心动过缓,对既往心率完全正常者冠状动脉粥样硬化性心脏病,一旦无明显诱因时,发生窦性心动过缓,应考虑到窦房结分支动脉累及此可能,又可理解为冠状动脉粥样硬化性心脏病发展状态引起窦性心动过缓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,并不会导致心动过缓。
下壁心肌梗死患者会有心跳过慢的症状,这是由于右边的冠状动脉被称为右冠脉,而在右边的左冠脉中有几个分支,这些支管提供了心脏的血流。右冠脉阻塞,甚至是重度的狭窄都会导致心律失常,从而导致心律失常。还有一种是,冠状动脉粥样硬化性心脏病并不会导致心动过慢,这种病人经常会服用一种叫做β受体阻断剂的药物,可以提高冠心病的预后,美托洛尔是目前临床上最常见的一种药物,这种药在口服之后会导致心动过慢。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,阵发性房颤有心慌、胸痛等症状,具体内容如下:
如果患者出现了阵发性房颤,可能会突然产生心慌、心悸等心脏不适症状,此时,患者的心率通常比平时要快得多。此外,在阵发性房颤发作时,患者可能会吃比较明显的胸闷、胸痛症状,会对日常生活产生比较明显的影响。如果患者还患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,这些不适症状可能会更加明显。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性房颤是指高盐高脂食物引起的高脂血症,从而引起血液粘度高,从而引起房颤。在进行治疗时要根据原因进行治疗。
但是,药物和电复法都是以维持心率的正常跳动为主,区别在于,药物的疗效没有电复律那么好,只是在一定的范围内抑制病情的加重,并没有起到有效的治疗作用,虽然可以起到很好的抑制作用,但是也有一些不良反应,如果没有彻底的根治,就会演变成持久的房颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性房颤是可以得到根治的,但是容易复发,没有禁忌症的条件下,首选的治疗方法是射频消融术。阵发性房颤射频消融术的治愈率大概是80%-90%,如果不能做射频消融术,可以选择电复律或者药物复律,电复律需要用除颤仪,用同步电流、低电量进行复律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阵发性房颤是临床上最常见的心脏紊乱,房颤患者不协调的心房活动可以导致心房机制的衰退,并最终导致中风和死亡率的增加。
通常房颤可以被细致分成3种类型:阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。阵发性房颤绝大多数的发生率与心脏病基础的器质性病变引起的,尤其多见于原发性心脏病和其他病因的心脏病患者。
建议阵发性房颤患者前往医院,需要常规完善血常规、电解质、肌酐、血糖、甲状腺功能等检查以明确诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治