胖子不一定都有糖尿病，但胖子容易得糖尿病。
肥胖是引起糖尿病的最主要危险因素之一。2型糖尿病占所有糖尿病总数的90%以上，大部分由肥胖引起。长期肥胖表现出胰岛素抵抗，胰岛素分泌量增多，胰腺分泌的胰岛素不足以控制血糖，就会得2型糖尿病。糖尿病升高的血糖水平，影响胰岛细胞的功能，使胰岛细胞功能进一步降低，血糖水平进一步升高，形成恶性循环。
肥胖是糖尿病的重要诱因，尤其是家族遗传史患者。
2型糖尿病发病机制的遗传因素是多基因遗传，除环境因素外，还包括肥胖、高血脂、高尿酸血症、冠心病、高血压。多基因遗传不是一个基因有糖尿病这个坏因素，而是很多基因有糖尿病这个坏因素，再加上患者肥胖，很容易发生糖尿病。因为肥胖后脂肪细胞增生肥大，其代谢产物抑制骨骼肌胰岛细胞的传递，肥胖后吞噬细胞的活性提高，其代谢产物也抑制骨骼肌细胞胰岛细胞的传递，从而引起胰岛素抵抗，引起高胰岛素血症，引起糖尿病。
减肥要有毅力长期坚持的，首先是要管住嘴，少油腻食物、零食、高热量食物，避免吃的过饱和暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，合理饮食，逐渐控制饮食的量，可以根据自己的身体状况选择合适的运动方式。
胖子可以通过规律饮食、手术治疗等方式来减肥。
1.规律饮食：胖子平时饮食要均衡，可以适当吃蛋白质丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等，忌食油炸、油煎的食物，以免导致脂肪堆积，不利于减肥。
2.手术治疗：胖子还可以前往正规医院通过脂肪切除术来改善，主要是将多余的脂肪细胞切除，进而能够达到瘦体的目的。需要注意的是，手术有一定的风险，在手术前还需要咨询专业人士，并且要前往正规的美容医院进行手术，尽可能降低手术的风险。
喝黄芪不可以减肥。
黄芪是一种补气药，为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。具有补气升阳、益卫固表、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌等功效，没有减肥的作用。患者可以通过运动来消耗多余的热量，来达到减肥的效果，常见的运动方式有跑步、游泳、健身等。饮食上应多吃粗粮、新鲜蔬菜水果、避免进食高能量食物。