今年3月查出有糖尿病肾病,有一

会员96888878 46岁 已回复
今年3月查出有糖尿病肾病,有一个肾小球硬化啦,其他以瘤样括张。尿素,尿酸高出正常值,血肌酐正常。请问能用中药填好吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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指导意见:你好,出现这样的情况,我建议你最好还是需要使用胰岛素进行控制血糖治疗,然后再继续保护肾功能平时需要减少摄入,嘌呤类,比较多的食物。
王宏涛 主治医师 上海奉贤区中心医院内科 三级
擅长:擅长内分泌科常见病的诊治,糖尿病、甲状腺疾病、内分...
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这个还是建议中西医结合治疗,单纯中医可能效果有限
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:饮食也是非常关键的,平常生活中要注意低盐、低糖、高优质的蛋白摄入,可以买点这方面养肾的书看看,有好处。
意见建议:
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糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

根据糖尿病肾病不同的临床表现和病理改变,可以将糖尿病肾病分为五期,一期为肾小球高滤过期,二期为正常的白蛋白尿期,三期为微量的白蛋白尿期,四期为大量的蛋白尿期,五期为终末期的肾脏病期。

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积极控制血糖,定期检测血糖,将血糖控制在正常范围内,延缓糖尿病肾病的发生。定期检测24小时尿蛋白、尿微量白蛋白、β微球蛋白,做到早期发现、早期治疗,延缓疾病进展。控制血压,使血压稳定在正常范围内,延缓疾病进展。低盐、低脂、低油、优质蛋白饮食。少进食红色肉类、豆类等劣质蛋白。适当运动、控制体重,戒烟。

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食盐摄入应有限制。为了保护肾脏,减轻其工作负荷,糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些,食盐摄入量应在每天7克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量。建议应禁食动物内脏如脑、肝、肾等,少吃南瓜子等干果,少食容易使血脂升高的食物。

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糖尿病肾病,是由于糖尿病的一种并发症引起的,在临床上可以分为五期。肾小球高滤过期,早期白蛋白尿期,微量白蛋白尿期。临床糖尿病肾病期,以及糖尿病肾病终末期肾衰竭。糖尿病肾病期有一些临床症状出现,如水桶蛋白尿,以及高血压等情况,所以早期的诊断重要,需要及时发现,及时予以治疗,可以明显逆转,肾病综合征。

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减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过,因此主张以优质蛋白为原则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主。不要吃甜食和太咸的食物。可以多吃新鲜蔬菜和水果,控制好血糖。

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