肾癌已切除两年,多次复查良好,现在还要如何用药

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肾癌已切除两年,多次复查良好,现在还要如何用药
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吴文娟 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤、消化、呼吸、心脏危急重症救治
复查情况较好的可以继续保持,一般的药物可以不用服用,只要按时的复查,也可以服用一些中药,中药如人参皂苷Rh2可以提高机体的免疫力,减少复发和转移的可能性
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会的,手术治疗是肾癌常用的治疗方法,但手术治疗只能切除肉眼可见的肿块。许多癌细胞会留在患者体内,导致复发和转移。可能有转移,术后肾癌可结合其他方法治疗,效果更佳。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果分期早期手术彻底完成,可以存活很长时间,后期效果更好,因此有必要注意术后的治疗方案;但如果阶段晚期,可能存在转移,对应于不同的治疗选择。如果分期是早期和术后,可以进行进一步的巩固治疗,如生物治疗,并定期检查。当然,它可能是由其他问题引起的。需要及时检查。有可能在五年内复发癌症。这可以去医院检查,做部分彩色超声或CT检查,如果转移,可能会发展得更快。

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初次复查建议大家术后一周进行,只要评估肾脏的功能、术后恢复的情况以及是否有手术后的并发症的情况,患者四到六周进行一个CT平扫,了解生长形态的变化,以便于今后的肾脏复发做一个对照,复查内容包括病史,体格检查,血常规,生化的检查,酸性磷酸酶和碱性磷酸酶,X线的检查包括胸部的CT检查,以及腹部超声波检测,腹部CT检查。

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肾癌在病理上分很多类型,最常见的是肾脏透明细胞癌,一般分为四级。在分期上通常采用国际通用的TNM分期,小于7公分的肿瘤属于T1期,大于7公分但小于10公分的肿瘤属于T2期,如果侵犯肾周的脂肪和血管等组织,就是T3期。如果侵犯肾周筋膜和腰大肌,就是T4期。如果出现淋巴结转移,就是N1期。如果出现远处转移,就是M期。

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肾癌的预后较大程度取决于是否得到解决。70%以上病人,由于早期发现且及早进行手术切除后能达到治疗,不会对生存造成任何影响。大概1/4的病人可能在未来10年内出现局部复发或远处转移,如变成转移性肾癌,对病人生存造成较大影响。如转移性肾癌未进行治疗,平均生存时间仅有10多个月。目前靶向治疗或联合免疫治疗,平均生存时间可达到20-30个月时间,部分可长期与肿瘤共存。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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一般肾癌具体生存期需要看肿瘤的分期、肿瘤的分化程度、治疗效果及患者的体质。晚期肾癌主要是控制肿瘤、延长寿命,可以口服靶向药物治疗,具体生存期还需要看治疗的恶性程度及治疗效果。

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