糖尿病人确诊10年,一直胰岛素治疗,最近1年内发现小便...

匿名 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病人确诊10年,一直胰岛素治疗,最近1年内发现小便出现泡沫多现象。去医院检查,血压正常,血常规,尿常规正常,血脂正常,尿酸483umol/L(高),肌酐76umol/L(正常),尿素4.37mmol/L(正常),其余等无异常,糖化血红蛋白5.6%,腹部彩超诊断有脂肪肝其余无异常。24小时定量,尿量2300ml,微量总蛋白0.25g/24h,(高)尿微量白蛋白总量47.8mg/24h(高)。眼科检查眼底照相,说基本正常,只有一个疑似渗漏点,其余无异常,OTC检查无异常。当地医生初步判断早期糖尿病肾病,开药颉沙坦胶囊,金水宝胶囊,碳酸氢钠片,别嘌醇片。
想得到怎样的帮助:

想咨询目前病情程度如何?是否还需要更多检查确诊?是否需要更换治疗方案。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱加友 医师 阳谷县传染病医院中医科 二级甲等
擅长:颈椎病,漏肩风,膝骨性关节炎,面神经炎,月经不调痛...
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问题分析:你这是糖尿病引起的有点糖尿病酸中毒的表现,以前是不是没有控制好血糖。
意见建议:建议你平时糖尿病的药记得按时服用,坚持目前的治疗方案,定期观察血糖。
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刘伟印 医师 威县名州镇卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿腹泻
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问题分析:你好,你目前的的情况不需要做进一步的检查了,上述药物对你现在的情况还是很合适的,要坚持服用。
意见建议:建议你加强饮食上的调理,定期到医院做相关的检查和治疗。
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姚兰 医师 河西学院第二附属医院中医科 二级
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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问题分析:糖尿病肾病是糖尿病的慢性肾脏并发症。糖尿病肾病一般是指糖尿病性肾小球硬化症,糖尿病肾病早期症状一般是尿液中出现微量白蛋白。逐渐加重后,其临床表现为蛋白尿、水肿、高血压或氮质血症,并有空腹血糖增高或糖尿病症状。
意见建议:对于肾功能不全的糖尿病患者,口服降糖药的选择很重要,既要有效控制血糖,又不能选择那些经肾脏代谢的药物,很多降糖药会由于肾功能不全无法顺利排泄而在人体内潴留,造成低血糖的发生,胰岛素治疗是最好的选择。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:
意见建议:饮食也是非常关键的,平常生活中要注意低盐、低糖、高优质的蛋白摄入,可以买点这方面养肾的书看看,有好处。
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相关问答

胰岛素是糖尿病治疗中非常重要的药物,可以降低血糖,对于糖尿病人是没有太大危害的。补充身体里所缺乏的胰岛素,部分病人在经过胰岛素强化治疗以后,胰岛功能甚至可以恢复到接近于正常人的水平,可以完全停药一段时间。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病人打胰岛素容易发生低血糖,胰岛素注射不恰当,或者是未进餐注射胰岛素,就非常容易导致低血糖,严重的就会出现低血糖昏迷。并且长期注射胰岛素容易导致皮肤皮下脂肪的萎缩。

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胰岛素注射治疗是不会有成瘾性的,因为胰岛素本身也是人体分泌的激素之一,具有调节人体血糖水平的作用。胰岛素注射通常是皮下注射,本身也是不会刺激到人体的神经系统产生成瘾性的。

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可以适当多吃些蛋白质含量高的食物促进胰岛素的分秘,如豆类食物。1糖尿病人的主食一般以米、面为主;2糖尿病人的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用。3糖尿病人在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜。

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糖尿病人一般不宜输葡萄糖液体。当然,如果在控制了糖分的摄入量的情况下输的是葡萄糖盐水,那就另当别论。在糖尿病并发酮症酸中毒等葡萄糖配适当胰岛素治疗。建议非必须不使用,同时尽量不食用快速升血糖食物,降低高血糖对脏器的损伤。

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糖尿病可以吃板栗,但是不能多吃。可以吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等,水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果,蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等,也可以吃粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。

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