一直在服用强的松,病情基本控制,但却无法摆脱该药.担心激素的...

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一直在服用强的松,病情基本控制,但却无法摆脱该药.担心激素的副作用.
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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你好:这个你可以去专科进行详细的辨证检查后在进行全面的调理。同时把激素进行逐渐的停用的。
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在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d)。症状轻者可用较小剂量。根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳。免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果。此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动;在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动。其他可酌情采用按摩、推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩。对功能消失患者进行康复治疗训练。

在成人特别是40~50岁以上患者,必需详细地检查有无肿瘤的伴发,如果发现肿瘤需予以彻底治疗,可改善和缓解皮肌炎症状。如果当时未发现,亦应每隔3~6个月定期随访甚为必要。

对小儿皮肌炎患者,需尽量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮质类固醇治疗,可获良效。
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复方利血平片长期服用有副作用的,主要副作用就是能够引起胃酸分泌过多,导致胃肠道反应,腹胀纳差,恶心,另外有可能会引起鼻塞,再就是引起大便次数增多,另外有可能会导致副交感神经兴奋,引起乏力,体重增加等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

强的松又叫泼尼松,属于中效的肾上腺皮质激素类的药物,具有抗炎,抗过敏,抑制结缔组织增生的作用,可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。强的松用于急性严重细菌感染,严重的过敏性疾病和血小板减少性紫癜,严重的皮肤病,肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

强的松的最佳服用时间在早上7点服用,因为强的松是一种糖皮质激素,为了适应的生理周期建议在早上7点服用。另外强的松有胃肠道刺激征状,早上饭后服用强的松,如果长期服用,还有1个典型的副作用,就是容易引起肾上腺皮质功能亢进症的一个表现,表现为满月脸,水牛背等症状,通常老百姓所说的吃激素吃的长胖了是需要一个过程的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,大部分甲减患者无法摆脱终身补充激素。
这是因为,甲减患者甲状腺功能不足,血液中甲状腺激素低下,需要一直依靠药物,如左甲状腺素片,维持激素水平。如果甲减患者停药,可能会出现更严重的症状。如果患者想停西药,可以选择使用中药调理,治疗甲减效果也是良好的。比如金匮肾气丸、合附子理中丸、合保元汤等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

强的松多是用于治疗免疫性疾病或结缔组织病的维持剂量,对机体不会造成有害反应。强的松如果服用的剂量过大、时间较长,会产生不良反应,医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为肌无力和肌萎缩,满月脸,水牛背,座疮,高血压,高血脂,糖尿病,骨质疏松等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

长期服用药物不是很好,但是患有冠心病一定要长期按照医嘱服用相关的药物。长期服用任何药物都会有一定的副作用,但是要以治病为前提,冠心病是很难治愈而且比较严重的疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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