这样是不是糖尿病足

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全部症状:左腿左足肿胀10年。2011年11月9 日足面红肿左脚中趾址尖发黑剧痛,围绕趾甲一圈溃烂。

发病时间及原因:糖尿病五年,左腿膝盖骨质增生,左小腿深静脉0.2*0.4血栓。2011年11月9日左脚中趾发黑溃烂。

治疗情况:常年服用降糖药二甲双胍,饭前血糖一直在8.9以内。2011年9月5日起左膝盖注射施沛特治疗10月10日注射完.2011年11月14日在县中医院氨曲南1g*2静脉滴注,连续四天,溃烂已结痂剧痛消失。
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:
意见建议:糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏 。在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤,从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成脱疽。目前,各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥或干细胸移植手术。
相关问答

糖尿病足是一种常见的并发症。
糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,一旦糖尿病患者出现下肢血管病变,或者同时伴有下肢神经损伤,就有可能出现糖尿病足。如果穿鞋不当,导致足部磨损,或者水泡不及时治疗,都有可能导致溃烂,一旦感染严重,短时间内会发展成足部大面积的损伤,甚至需要截肢。糖尿病足需要控制好血糖,同时应用抗感染药物,同时要根据足部溃烂情况进行换药,积极治疗后,根据患者自身的血管功能情况,部分患者可以恢复正常,严重的可能会导致截肢、感染、败血症,危及生命。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足部共分六级。具体的级别分类如下:
1、正常足:足底无明显变化。
2、高危足:足神经病变与血管病变同时伴有皮肤变化或足底构造异常,是足溃疡的高危因素。
3、溃疡足:足底病变发展为高风险足,足底出现破溃,未出现感染。
4、足部感染:足部感染,由于没有及时的治疗,导致足部感染。
5、坏死足:发生局部坏疽。
6、全足坏疽:一种不能医治的脚疾。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿逐渐变细,双脚逐渐扁、瘦、色暗紫、灰就是糖尿病足。
应注意双小腿逐渐变细,双脚逐渐变扁,消瘦、暗紫、灰,是否合并下肢动脉硬化闭塞症。因为小腿、脚由动脉提供血,提供营养。下肢血供血管由股动脉供血,管径6~9mm粗。膝关节以下始于腘动脉,管径5~6mm粗,分为3条动脉血管、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉,约2~3mm粗。糖尿病老年患者合并高血压、高血脂,发生动脉粥样硬化,动脉硬化后三条血管相互形成丰富的血管交通,因此大多数糖尿病老年患者不能发生严重下肢动脉闭塞症和糖尿病足溃疡,只有极少数患者完全发生三条血管闭塞、这种引起小腿的脚冷得盖不了被子,出现这些症状要注意保护脚,预防糖尿病足的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足早期皮肤如下:
1、皮肤瘀斑:足部血流不良和血管病变导致足部和足部皮肤出现散在性瘀斑、瘀点、水疱、色素沉着,通常紫红色或黑色。这些都是糖尿病足的先兆。
2、皮肤瘙痒:皮肤有瘙痒症状、肢端寒战、持续麻木、水肿、患处针刺、灼痛等症状。
3、间歇性跛行:下肢缺血,运动神经受累,突然下肢疼痛难忍,跛行行走。
4、皮肤溃烂:由于下肢循环不畅,一旦出现小伤口就很难愈合,容易感染病原菌,溃疡加重长期无法愈合;对此应尽早到创面修复专科医院诊治,以免延误伤情恶化。
5、关节变形:脚神经系统病变导致肌肉骨骼改变,最终出现关节变形。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一定要坚持糖尿病饮食,也就是低脂低糖饮食,并且吃完饭后要多参加体育运动,这些措施都有利于控制血糖,而且糖尿病将空腹血糖控制在7到8之间,餐后血糖控制在8到10之间。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。
糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。
足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。