您好医生我爸爸今年73岁,三叉神经痛已经6年了,在14年.....

会员96675124 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好医生我爸爸今年73岁,三叉神经痛已经6年了,在14年7月做了一次手术,当时有所减轻疼痛还是没有治愈,卡马西平吃一颗都没用了,最近又严重了已经半个月没怎么吃了,我想去天坛医院看,请你帮忙给点建议
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
布茂振 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗死、脑出血、头痛、头晕、失眠、癫痫、脑炎的诊断...
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你好,三叉神经疼,口服药物效果不佳,可以行,微创手术治疗,咖吗刀治疗
李晓红 主任医师 内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
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问题分析:三叉神经痛可分原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见,所出现的临床阳性体征较多,故除一般查体外,神经系统应作全面详细检查。原发性三叉神经痛患者重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。
意见建议:目前三叉神经痛的治疗以药物治疗为主,但同时要也注意药物治疗带来的副作用,有的患者对某些药物过敏应慎重,同时患有其他疾病时也要注意,而老年患者可能引起一些不良反应对身体造成危害,应慎重用药不可盲目。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:对于疾病发作部位的了解:右侧多于左侧。三叉神经的疼痛发作部位仅限于三叉神经分布区,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,常以第二支、第三支居多。其疼痛范围一般多为单侧,且以右侧居多,双侧少见,即使是双侧也常从一侧开始,而后波及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称,而是以一侧为主。   对于疾病疼痛特点的了解:骤发、剧烈、短暂、间歇。三叉神经疼痛的特点非常明显,一般是非常突然、毫无征兆的剧痛,发病时间不固定,疼痛的感觉如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样等,每次历经数秒或数十秒至1~2min,骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人,但随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多。   其他的附带症状:由于三叉神经痛常伴有面部肌肉痉挛性抽搐,可导致口角向患侧歪斜。发病初期,面部、眼结合膜充血发红、流泪、流涕等,表情长期成紧张焦虑状态,目瞪口呆。发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等。有的病人在疼痛发作时,用手握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛,久而久之使患者侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落。
意见建议:三叉神经痛是一种发作于面部的疾病,由于发作部位的特殊性,所以很容易与牙痛、偏头痛和三叉神经炎等多种疾病相混淆,从而出现误诊的情况,耽误了治疗,所以及早发现三叉神经痛及早治疗是非常重要的。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好根据面试情况来看,我如果有三叉神经痛的话,我建议最好是通过,卡马西平来进行治疗,如果效果不是很好的话,还需要配合针灸理疗。
意见建议:仅通过上述方法来进行治疗的,如果效果不好的话是需要通过手术,但是这个疾病是很容易反复发作。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,像这几名话一般是可以通过药物治疗的,可以口服天麻头痛片,配合甲钴胺治疗安
意见建议:如果还是控制不好的话,这个最好是通过手术来治疗的,但手术以后可能会复发。
相关问答

三叉神经痛分为保守治疗和手术治疗两大类,保守治疗里边最首选的还是药物治疗,药物治疗和保守治疗如果效果不好,可以考虑转向手术治疗,手术治疗现在公认比较有效的治疗有两个手术,一个是三叉神经微血管减压手术,还有一个是三叉神经射频热凝消融术,这两种手术各有利弊,都能够达到一定程度上的三叉神经的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛是一种神经系统疾病,常集中在鼻翼部、颊部、上下齿龈、上下唇、眉毛等处。表现为突然发作,在病发时会有撕裂样、烧灼样、触电样、刀割样、炸裂样的疼痛感,疼痛常常难以忍受。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛中药有很多,目前常用的有生艾叶、生鸡蛋、生草乌、生白、附子、天南星等,这些药物可以细末调匀药末混匀,用一层纱布包好放入锅中隔水蒸,然后可外敷痛处,往往可以达到很好的缓解,另外中医的艾灸也是可以的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

主要的手术方法是微血管减压术。是一种全麻手术,做的时候先在耳朵后面打个洞,通过显微镜在颅内操作,用手术器械将压迫在三叉神经根上的血管分离开,使血管不在压迫神经根,这样从根本上解决三叉神经。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛是会反复发作的疾病,不一定能达到通常意义上治愈的效果,但是正规用药后能够控制住症状,减少疾病的发作频次,达到平稳的目的,对于三叉神经跟血管走形太近导致的三叉神经痛,经过外科处理后能够减轻症状,甚至不再发作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗