肝外胆管轻度扩张,胰管轻微扩张,应如何治疗

匿名 63岁 已回复
全部症状:
姓名:汪德生 性别:男 年龄:63岁

临床表现:右腹部(肋下)常有痛痛感。无规律,随时发作,有时夜里痛醒。时间已有3
年左右。(今年以前每年体检均未见异常,医生解释为肋下神经痛)

(一)庐江县人民医院体检报告(B超) 时间:2011—06—09
1、超声检查:胆总管略增宽,下端显示不清(约12㎜)
2、血检系列:乙肝表面抗体(﹢)
3、其他:未见异常。
建议:就诊肝胆外科

(二)庐江县中医院CT影像诊断报告书: 时间:2011—06—14
检查部位:肝胆脾胰 检查方式:平扫
CT所见:
平扫显示肝内未见异常密度灶,表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内胆管无扩张。胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶,胆总管下段扩张,腔经12.0㎜,其末端未见异常密度影,胰腺大小形态未见异常。脾不大,质均匀。腹膜后未见肿大淋巴结。

(三)巢湖市第一人民医院MRI检查报告单:
机型:西门子1.5T 检查部位:上腹部 扫描方式:平扫 时间:2011—06—15
扫描序列:TIWI T2WI—FS T1WI—FS MRCP
MR 征象:
肝脏大小正常,表面光滑,肝实质内未见异常信号影,肝内小胆管未见扩张;左右肝管、肝总管、胆总管轻度扩张,测量胆总管胰上段直径约12㎜,管腔内未见明确阻塞物。胆囊长径约67㎜,体部宽经约25㎜,囊壁光滑,未见增厚,囊内未见异常信号影;胰腺头体尾部宽经正常,胰实质内未见异常信号影,胰管轻微扩张,胰周未见异常信号影。脾脏不大,实质内未见异常信号影;腹膜后未见淋巴结增大影,未见腹水影。
MRCP:肝内小胆管未见扩张;肝外胆管轻度扩张,胰管轻微扩张。胆囊未见明显异常。
诊断意见:
上腹部MRI扫描:肝外胆管轻度扩张,其余未见明显异常。

发病时间及原因:

治疗情况:
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
已帮助用户: 211312
指导意见:你现在的情况有可能是胆管结石引起的。建议做一下CT扫描。另外积极配合医生治疗吧,毕竟每个人的病情是不一样的
纪新蕾 医生会员 山东中医药内科
擅长:骨科,泌尿科,性病
已帮助用户: 1454
病情分析:这种情况有可能是胆管结石引起的。建议做一下CT扫描。
意见建议:
相关问答

可以治好,但是不引起重视还是会出现比较严重的情况。肝内胆管扩张的常见原因是胆管结石,可能是肝内胆管结石或肝外胆管结石病。肝内胆管结石处理相对复杂,不仅会导致胆管狭窄和胆管扩张,还会导致胆管癌,这是一个非常严重的併发症病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管轻度扩张意味着有胆道梗阻,既有可能是肝内胆管梗阻引起的,也有可能是肝外胆管梗阻引起的。如果是肝内胆管梗阻引起的,只会表现为肝内胆管扩张;而如果是肝外胆管梗阻引起的,不仅表现为肝内胆管扩张,肝外胆管也会出现较为明显的扩张,胆囊也会增大。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管扩张应用消炎利胆药物,考虑肝内胆管轻度扩张,可以引起腹痛腹胀不适情况,可以饮食清淡规律加强营养,忌辛辣刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免剧烈活动劳累,可以当地正规综合性医院肝胆外科就诊b超检查看看,是否有炎症狭窄或结石等有关。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝外胆管有扩张,如果检查结果没有结石,外面也没有肿物的压迫,一般是没有问题的,可以3个月后再复查看看。胆管扩张并不是一种恶性肿瘤,也就是所说的癌症,恶性肿瘤的发生多与后天因素关系密切,而这种疾病多是由于先天发育异常所致。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对肝内胆管扩张需要注意严重程度的不同选择合适的治疗方案,还需要排除胆结石等疾病所引起的局部扩张可能性。必要时可以选择手术进行治疗,包括了传统经腹手术甚至是微创手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胰管扩展跟胰腺癌没有必然的联系。胰腺癌可以出现胰管扩张,但胰管扩张不一定是胰腺癌。胰管扩张有先天性的,多数是由于各种原因引起的胰管阻塞,导致胰液排出受到阻碍,引起的导管压力增高而扩张。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。