室上速最常见于精神性诱发以及病理性疾病引起的。如果发病前存在精神激动或者过度劳累等症状,需要考虑精神性诱发。如果没有明显的刺激因素,需要根据所合并的其他不适症状进行判断,一般进行心电图检查、食道电生理及心内电生理检查以及甲状腺功能检查判断诱因。
引起室上速的原因主要有以下几种,可能双径路也就是在房室交接区,房室结的部位有双径路,也可能是旁道,是心房到心室的旁道,或是折返性心动过速,当然也有心房到心房折返形成的心动过速。
一般情况下,非阵发性室上速可能是以下原因导致的:
非阵发性室上速是一种较普遍的心律不齐。非阵发性室上速即室上速度不停,通常称为PJRT,现在的确切名称是持续性房室折返性心动过速。其发病原因在于在房室与房室间有一条缓慢的房室旁路。这种房室绕道很有可能会出现折返性心动过速,并且在没有使用药物或者电转律的情况下很难停止。这个病症可以用射频消融术来治疗。
室上性心动过速一般都是阵发性的,发作的时候胸闷、心悸,有的人呼吸困难、气短。阵发性室上性心动过速一般不太会危及生命,但对心功能不好,可以进行射频消融速治疗。
一般情况下,室上速平时注意事项如下:
室上速多见于年轻人,无明显的诱发因素悸、胸口不适等症状。室上速度可以自己停止,但室上速度较高的患者可以口服胺碘酮、异搏定等药物。如药物无效,可以通过射频消融来彻底治愈。
在日常生活中,患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,不要进行重体力劳动,避免到人员拥挤的地方去。